پاورپوینت بیش فعالی و نقص توجه ADHD
فرمت فایل: پاورپوینت
تعداد اسلاید: 73
uتعریفA.D.H.D
الگوی پایدارعدم توجه یا بیش فعالی ورفتارهای تکانشی که شدیدتر وشایعتر از آن چیزی است که نزد همسالان دیده می شود و در عملکرد یا رشد اختلال ایجاد می کند.
دقت کنید که برای این تشخیص بیش فعالی ورفتارهای تکانشگری( imulsivity )بایستی تواما“ وجود داشته باشند
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 18
ارتباط بین اختلال بیش فعالی وکاهش توجه با شب ادراری در کودکان مبتلا به شب ادراری
چکیده :
مقدمه و هدف :
اختلال بیش فعالی، کاهش توجه (ADHD) شایع ترین اختلال رفتاری عصبی کودکی است که 10-5% کودکان سن مدرسه را مبتلا می‌کند به نظر میرسد که این اختلال در کودکان مبتلا به شب ادراری بیشتر باشد هدف از این مطالعه بررسی ADHD در کودکان مبتلا به شب ادراری و مقایسه آن با گروه شاهد در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امیرکبیر اراک میباشد.
روش کار :
این مطالعه مورد شاهدی روی 100 مورد کودک مبتلا به شب ادراری و 100 کودک غیر مبتلا به شب ادراری در محدوده سنی 5 تا 16 سال انجام شد. برای بیماران پرسش‌نامه 48 سئوالی کانرز و چک لیست جمع‌آوری اطلاعات شامل سن، جنس، سابقه بیماری مادر حین بارداری، وزن تولد و سابقه ضربه به سر تکمیل شد . اطلاعات با استفاده از شاخص‌های توصیفی و آزمون آماری کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایج :
از 100 کودک مبتلا به شب ادراری 16 مورد (16%) کاهش توجه و در گروه کنترل 5 مورد (5%) کاهش توجه داشتند که اختلاف معنادار بود (01/0 = PV). همچنین در گروه مورد 25 بیمار (25%) مبتلا به بیش فعالی، رفتار تکانشی و در گروه کنترل 16 مورد (16%) مبتلا به این اختلال بودند که علی رغم اینکه این اختلاف قابل توجه بود ولی به لحاظ آماری در این زمینه اختلاف معنی‌داری وجود نداشت(08/0 = PV).
نتیجه گیری :
اختلال ADHD در کودکان مبتلا به شب ادراری بطور قابل توجهی بیش از گروه کنترل بود بنابراین می‌توان گفت که بین شب ادراری و ADHD ارتباط وجود دارد.اما این ارتباط قابل تعمیم به کل جامعه نمی باشد و نیاز به مطالعات با حجم نمونه بیشتر و در مراکز درمانی دیگر می باشد.
واژگان کلیدی :
شب ادراری ، کمبود توجه و بیش فعالی، کودکان
Correlation between attention defecit-hyperactivity disorder and enuresis in children with nucturnal enuresis
Yousefi P 1, Salehi B2, Firouzifar MR3*, Sheikholeslami H4
1)Arak Amirkabir hospital ,Arak university of medical sciences , Arak, Iran
2)Arak Hashemi senejani hospital , Arak university of medical sciences , Arak, Iran
3)Student research Committee, Arak university of medical scienses, Arak , Iran ( *corresponding Author ,
E-mail : link2mrfs@gmail.com)
4)Arak Amirkabir hospital ,Arak university of medical sciences , Arak, Iran
Introduction:
Attention Deficit Hyperactivity Disorder is the most common childhood psychiatric disorder which affects 5-10% of children in school age. It seems that the disorder is more common among children with enuresis. The aim of this study is to investigate ADHD in children with enuresis and compare it with control group in patients referring to Arak Amir Kabir hospital.
Materials and methods:
This case – control study is performed on 100 children with enuresis and 100 children without enuresis in the age bracket of 5-16 year old. In all patients, Canner's questionnaire base on DSM -IV (ADHD) as well as a demographic checklist about age, gender, history of maternal disease during pregnancy, birth weight and head trauma, were filled and the patients were interviewed by psychiatrist to confirm the diagnoses. The data were analyzed by using descriptive and analytical statistic view by Spss version 15.
Results:
Among 100 patients with enuresis, 16 case (16%) showed attention deficit versus 5 cases (5%) in the control group which were a significant differences. (PV = 0.01).Also in the patients group 25 children (25%) were affected by hyperactivity – impulsive behavior while only 16(16%) of children were affected by this behavior in the control group which were important but not a significant difference. (PV = 0.08)
Conclusion:
ADHD in children with enuresis is significantly more common than non- enuretic.And there is a correlation between children with ADHD and enuresis and makes psychological consult mandatory in children with enuresis .
Key words:
Enuresis, ADHD, Children
اقدام پژوهی چگونه توانستم مشکلات بیش فعالی و کمبود توجه ریحانه را کاهش داده و او را به درس و کلاس علاقه مند سازم ؟
قدام پژوهی حاضر شامل کلیه موارد مورد نیاز و فاکتورهای لازم در چارت مورد قبول آموزش و پرورش میباشد. این اقدام پژوهی کامل و شامل کلیه بخش های مورد نیاز در بخشنامه شیوه نامه معلم پژوهنده میباشد.
فرمت فایل: ورد قابل ویرایش
تعداد صفحات: 23
مقدمه
کودکان‌بیش فعالی‌که‌دچار نقص‌توجه‌هستند، در تحصیل‌با مشکل‌مواجهند. دامنهِ توجه‌در آنها بسیار محدود است‌و به‌همین‌علت‌نمی‌توانند تمرکز لازم‌را حین‌درس خواندن‌داشته‌باشند. این‌کودکان‌به سرعت‌حواسشان‌پرت‌می شود و به‌کوچکترین‌محرک‌بیرونی‌واکنش‌نشان‌می دهند. در نتیجه‌عملکرد تحصیلی‌آنان‌پایین‌می‌آید و در یادگیری‌دچار مشکل‌می شوند.
از لحاظ‌اجتماعی، کودکان‌بیش فعال‌تأثیر مثبتی‌بر دیگران‌نمی گذارند و مرتب‌مورد انتقاد قرار می گیرند. آنها به دلیل‌دقت‌پایین، اغلب‌دچار اشتباه‌می شوند و انتقاد دیگران‌را نسبت‌به‌خود برمی‌انگیزانند. این‌بچه‌ها به‌جزئیات‌مسائل‌توجهی‌ندارند. حتی‌در بازی‌ها نیز با دشواری‌رو به رو می شوند و در ارتباط‌خود با بچه های‌دیگر مشکل‌پیدا می کنند. اغلب‌از دستورالعمل‌ها پیروی‌نمی‌کنند و از عهده‌تکالیف‌مدرسه‌و سایر کارها و وظایف‌برنمی‌آیند.آنان‌از درگیر شدن‌با تکالیفی‌که‌مستلزم‌تلاش‌ذهنی‌مداوم‌است، می‌پرهیزند. اغلب، وسایل‌خود را گم‌می‌کنند و دچار فراموشکاری‌اند. به طور افراطی‌حرف‌می زنند و پیش‌از تمام‌شدن‌پرسش‌ها، پاسخ‌می‌دهند. منتظر نوبت‌ماندن‌برایشان‌دشوار است‌و بسیاری‌اوقات‌مزاحم‌کار دیگران‌می شوند. در برخی موارد مشکلات همراه با این اختلال در سراسر زندگی شخص ادامه می یابد. گرچه این کودکان در دوره بزرگسالی همه علایم مربوط به بیماری را ندارند و از پرتحرکی آنها کاسته شده است ولی مشکلات توجه و تمرکز و رفتارهای تکانشی آنها ادامه می یابد. در عده ای از این کودکان نیز با رسیدن به سن 12 سالگی علایم آنها بهبود می یابد و عملکرد طبیعی در حوزه های مختلف رفتاری، اجتماعی و تحصیلی پیدا می کنند. در کسانی که بیماری ادامه می یابد نیاز به ادامه درمان نیز وجود دارد. به نظر می رسد عمده مشکلات این کودکان با ورود به مدرسه آغاز می شود، مکانی که در آنجا انتظار نظم، انضباط، پیشرفت تحصیلی، ارتباط مناسب با همسالان، پیروی از دستورات معلم و انجام تکالیف مدرسه می رود. از آنجا که مطالعه، خواندن و نوشتن، گوش فرادادن به صحبت های معلم نیازمند تمرکز، توجه، قرار و آرامش کافی دارد و این کودکان در این زمینه ها مشکل دارند، در نتیجه درس خواندن برای آنها تبدیل به معضلی می گردد که به راحتی قابل حل نیست، ساعات انجام تکالیف درسی در منزل ساعات طولانی کشمکش بین والد و کودک است. کودکی که ساعت های زیادی را به بازی و فعالیت می پردازد، از نیم ساعت نشستن روی تکالیف درسی بیزار است. در کلاس درس زمانی که سایر دانش آموزان مشغول یادگیری مطالب جدید هستند و به صحبت های معلم گوش می دهند، آنها مشغول حرف زدن با بغل دستی، بازی کردن و یا ور رفتن با کتاب، مداد و سایر وسایل هستند.
تعداد صفحات : 15 صفحه -
قالب بندی : word
شیطنت و سر به هوایی از خصوصیات دوران کودکی است . کودکان اغلب پر تحرکند و به سختی به نظم تن در می دهند تصور کنید فرزندتان چنان بازیگوش باشد که قادر به کنترل وی نباشید و هر چه بیشتر به وی آموزش می دهید , کمتر یاد بکیرد. این کابوس را تحت عنوان اختلال بیش فعالی – کم توجهی نام گذاری کرده اند.
دکتر هریش هافمن نخستین فردی بود که این اختلال را توصیف کرد. در سال1845 از زمانی که پسرش سه سال داشت برای او کتاب مصوری تالیف کرد که در مورد کودکان و رفتار آنها بود. در این کتاب داستانی بود با نام فیلیپ ناآرام این داستان در واقع اولین توصیف واقعی از پسر بچه ای مبتلا به اختلال بیش فعالی کم توجهی است. در 1902 سر جورج استیل کودکانی را توصیف کرد که علی رغم محیط مناسب تربیتی مشکلاتی اساسی در کنترل رفتارشان داشتند. امروزه مشکل این کودکان با عنوان اختلال بیش فعالی کم توجهی شناخته می شود.
این اختلال در بر گیرنده ی میزانی از بی توجهی تکانشگری و بیش فعالی است که از سطح متوسط بالاتر باشد. در اوایل زندگی آغاز می شود ولی نشانه های آن که معمولاَ قبل از 7 سالگی شروع می شوند بیشتر در خانه مدرسه و موقعیت های اجتماعی آشکار می شود. این کودکان غالباَ کنترل ضعیفی بر تکانه هایشان دارند و به زبان ساده هر کار که دلشان بخواهد می کنند. همین امر منجر به شکایت والدین و مربیان می شود. به طور کلی کمبود توجه بی قراری و عدم آرامش از جمله شکایت های دائمی است که علیه این کودکان شنیده می شود.
نکته مهم درباره این بیماری این است که غالباَ این کودکان به سختی شناسایی می شوند و لذا رفتارهای نامناسب اولیا و مربیان رفتارهای نابهنجارشان را تشدید می کند. به همین دلیل آگاهی از این اختلال و مداخله در درمان آن برای مشاوران، مربیان و خانواده ضروری است. یکی از علائم پر تحرکی کودکان بیش فعال حرکت بیش از حد معمول و دویدن وپریدن به جای راه رفتن است. در گذشته نیز کودکان به این اختلال دچار می شدند , اما متناسب با نوع زندگی بچه ها ی قدیم بیشتر بالای دیوار و درخت بودند و این اختلال کمتر تشخیص داده می شد. سر و صدا ی زیاد با صدای بلند حرف زدن و عدم تمرکز در کلاس درس و مهمانی از دیگر علائم این کودکان است.
این اختلال در پسرها 3 تا 5 برابر شایع تر از دختران است و بیشتر در پسران اول خانواده دیده می شود. البته برای تشخیص والدین باید علائم کمبود توجه و بیش فعالی در مدت 6 ماه دیده باشند. ضمن این که معمولاَ این اختلال از 3 سالگی به بعد تشخیص داده می شود. البته 1 تا 2 درصد نوجوانان و بزرگسالان نیز مبتلا هستند که رابطه ای با نژاد یا طبقه ی اقتصادی اجتماعی ندارد.
کم توجهی، حواس پرتی، فعالیت بیش از حد و اعمال بدون کنترل علایم اصلی اختلال بیش فعالی کم توجهی هستند که در افراد مختلف شدت و ضعف و تنوع علایم یکسان نیست. به همین دلیل بر اساس بارز بودن هر یک از علامت ها بیماری را به سه دسته ی بیش فعال، کم توجه و دسته ی مختلط تقسیم می کنند.
فعالیت بیش از حد
این بچه ها دائماَ در حال حرکت هستند , به اشیا دور و بر دست می زنند و مرتب صحبت می کنند . با بزرگتر شدن این بچه ها در سنین نوجوانی و بزرگسالی به تدریج قادر خواهند بود بر اعمال خود مسلط شوند اما در درون خود احساس بی قراری می کنند. این افراد دائماَ خود را مشغول کرده و اغلب چند کار را با هم انجام می دهند و از کارهایی که نیاز به آرام بودن دارند (مثل مطالعه) لذت نمی برند.
اعمال بدون کنترل ( بی اختیاری )
به نظر می رسد که بچه قادر نیست قبل از انجام عمل فکر کند یا جلوی واکنش هایش را بگیرد. این بچه ها اغلب مطالب نامربوطی را به زبان می آورند و کنترلی بر بروز احساسشان ندارند. گاهی کنترل غذا خوردن خود را از دست داده و بسیار پرخور می شوند. از همین رو در اطفال چاق اختلال بیش فعالی کم توجهی به عنوان یکی از علل مهم چاقی همواره باید مدنظر باشد. رفتارهای بی اختیار با افزایش سن از بین نمی روند و در بزرگسالی نیز ممکن است فرد اعمالی را انجام دهد که قادر به کنترل آنها نباشد.
کم توجهی
کم توجهی شایع ترین علامت «اختلال بیش فعالی- کم توجهی» است. این بچه ها در تمرکز بر روی موضوع مشکل دارند و ممکن است پس از چند دقیقه، کار را ناتمام رها کرده و کار دیگری را شروع کنند. البته در صورتی که از کار لذت ببرند مشکلی در تمرکز نخواهند داشت. این افراد با کوچک ترین صدا یا نور، حواسشان پرت می شود، در توجه به جزئیات مشکل دارند و در اثر کم توجهی مرتباً دچار اشتباه می شوند. خیلی وقت ها به یاد نمی آورند وسایلشان را کجا گذاشته اند، در طول روز مرتباً می خوابند، گیجند و حرکات آهسته ای دارند.
علایم معمولاً در سنین پایین و به صورت تدریجی ظاهر می شود و فعالیت بیش از حد و بی اختیاری در رفتار نیز پیش از کم توجهی بروز می کند. خیلی وقتها کودکی که دچار فعالیت بیش از حد می شود و نمی تواند در مدرسه آرام بگیرد، به سرعت مورد توجه قرار گرفته و به احتمال زیاد بیماری وی تشخیص داده خواهد شد، اما کودکی که تنها دچار کم توجهی است ممکن است به راحتی نادیده گرفته شود و تمام عمر از این مشکل تشخیص داده نشده، رنج ببرد.
AD HD تنها نیست.
در این کودکان، بعضی از اختلالات بیش از افراد طبیعی دیده می شود که این مسئله ممکن است مشکلاتی را در تشخیص پیش آورد. مهم ترین این اختلالات عبارتند از:
مشکلات یادگیری
30-20 درصد این کودکان در یادگیری مشکل دارند که این مسئله در 8 درصد بچه های طبیعی نیز دیده می شود. در سال های پیش از مدرسه، این ناتوانی ها به شکل مشکلاتی در درک برخی صداها و بیان برخی از کلمات بروز می کنند اما در سنین مدرسه به صورت مشکلاتی در خواندن، هجی کردن و نوشتن دیده می شوند.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 40
پیش فعالی
مقدمه:
بیش فعالی اغلب به وسیله والدین و معلمان گزارش شده که نمیتوانند از این کودکان مراقبت کنند . این کودکان به عنوان افرادی بی قرار، نا آرام و ناتوان در نشستن توصیف شده اند. این کودکان همیشه در حال راه رفتن هستند و نمی توانند به آرامی بازی کنند و در زمینه تغییر دادن خود از فعالیتهای آزاد به فعالیتهای سازمان یافته ناتوان می باشند. قانون شکنی و پرخاش گری آنها اغلب باعث می شود همسالان دیدگاهی منفی نسبت به آنها داشته باشند. کودوکان بیش فعال تسلیم کمی نشان داده و نسبت به کودکان دیگر مخالفت بیشتری با والدینشان می کنند.( ؟ )
یکی از تفاوتهای بی قراری حرکتی با رفتارهای ناهنجار دیگر، وجود دلیل ارگانیسمی است. کودکان بیش فعال، اختلال مغزی خفیفی دارند که به طور موثر بر رفتار کودک اثر می گذارد. ممکن است دلایل زیادی برای این پدیده وجود داشته باشد. آسیب های خفیف مغزی در اوایل کودکی، اختلالات دوران بارداری، عفونت های پیش از تولد یا اوایل تولد یا عوامل ژنتیکی گاهی به اختلال مغزی منجر می شوند. به طوری که کغز کودک نمی تواند به قدر کافی محرک ها را انتفال دهد که این امر، منجر به بی قراری میشود. کودک در برابر این تکانه های مزاحم نمی تواند مقاومت کند.
اصطلاحات گوناگونی برای توصیف کودکان مبتلا به این اختلال به کار رفته است: واکنش هیپرکینتیک کودکی، سندرم هیپر کینتیک، سندروم کودک بیش فعال، اختلال کنش جزئی مغز، آسیب جزئی مغز، انتلال کنشی مغزی خفیف و اختلال بیش فعالی همراه با کمبود توجه. (کاپلان – سادوک، 1372)
کودکان بیش فعال دو نوع هستند : یک گروه دارای رفتار پرخاشگرانه و فعالیت بیش از اندازه، گروه دیگر دارای مسائل اساسی مربوط به توجه. کودکانی که خصیصه های پرخاشگرانه دارند به نظر میرسد در مقایسه با کودکان گروه دیگر شانس بهبودی ضعیفتری در بزرگسالی دارند. (آزاد ؟)
امروزه مشکل این کودکان با عنوان اختلال بیش فعالی – کم توجیهی شناخته شده است. اختلال بیش فعالی کم توجهی کودکان را در سنین پیش از دبستان و سال های ابتدایی مدرسه مبتلا ساخته و ایجاد مشکل در کنترل رفتار و تمرکز موجب میشود این کودکان علی رغم ضریب هوشی بالاتر از میانگین جامعه، دستاوردهایی کمتر از توانشان داشته باشند. از آنجا که مشکل این کودکان اغلب تشخیص داده نمیشود (و یا دیر تشخیص داده می شود) توانایی هایشان رشد نکرده و آموزش کافی دریافت نمی کنند به همین دلیل ممکن است به عنوان کم عقل توصیف شوند یا سر به هوا و بازیگوش.
کم توجهی، حواس پرتی، فعالیت بیش از حد و اعمال بدون کنترل، علائم اصلی اختلال بیش فعالی کم توجیهی اند. البته در افراد مختلف شدت و ضعف و تنوع علائم یکسان نیست به همین دلیل بر اساس بارز بودن هر یک از علامت ها بیماری را به سه دسته بیش فعال، کم توجه و دسته مختلط تقسیم میکنند.
فعالیت بیش از حد : این بچه ها دائما در حال حرکت هستند، به اشیاء دور و بر دست میزنند و مرتب صحبت می کنند. کارهایی که نیاز به آرام ماندن دارند مانند نشستن سر سفره یا در کلاس کار دشواری برای آنها محسوب می شود. با بزرگتر شدن این بچه ها در سنین نوجوانی و بزرگسالی به تدریج قادر خواهند بود بر اعمال خود مسلط شوند اما در درون خود احساس بی