یاری فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

یاری فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانلود تحقیق درمورد کف پا 10 ص

اختصاصی از یاری فایل دانلود تحقیق درمورد کف پا 10 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 10

 

فاصله بین بخش داخلی کف پا با زمین، قوس کف پا نام دارد. کاهش ارتفاع این قوس را صافی کف پا می گویندکه به دنبال آن کف پا در تماس با زمین قرار می گیرد. صافی کف پا شایع ترین دفورمیته  پا  است. در نوزادان و کودکان نوپا  این قوس هنوز کامل نشده است و در طی دوران کودکی و بلوغ تکامل می یابد. ساختارهای آناتومیک پا طوری تنظیم شده اند که به قدر کافی سفت و محکم باشند تا بتوانند وزن بدن را در یک زمان معین تحمل کنند و در عین حال انعطاف پذیر باشند تا با فرورفتگی و برجستگیهای زمین انطباق یابند و عمل جذب ضربه را انجام دهند. علائم و عوارض:الف)فقدان قوس طولی کف پا در وضعیت ایستادهب)پا درد، زانو درد، التهاب تاندون آشیل و نیام کف پاییپ)انحراف بیش ازحد پاشنه ازخط مرکزیت)ممکن است مشکلاتی مثل هالوکس والگوس، چکشی شدن بند اول انگشتان، پینه، میخچه، درد ساق، درد مچ و دردهای شدید پاشنه را ایجاد کنند.

ث)تحقیقات نشان می دهد که %95 افرادی که نیاز به تعویض کامل مفصل زانو پیدا می کنند و %90 بیمارانی که تحت عمل جراحی تعویض کامل مفصل ران قرار می گیرند دچار صافی کف پا بوده اند.ج)راستای غلط و نادرست استخوانهای ضعیف و شکننده ی کف پا که به دنبال صافی کف پا ایجاد می شود، ممکن است منجر به دردهای آرتروزی، بی ثباتی لیگامانی و التهاب تاندونی شود. انواع صافی کف پا:الف-نوع مادرزادیب -نوع اکتسابی   نوع مادرزادیکودک با صافی پا به دنیا می آید یا هنگام تولد برای آن مستعد است. این نوع صافی کف پا بدون علامت و انعطاف پذیر است. منظور از انعطاف پذیر بودن آن است که قوس کف پا تا قبل از اعمال وزن روی پا وجود دارد. نوع اکتسابیاین نوع با مرور زمان، و نه در هنگام تولد، ایجاد می شود و به عوامل مختلفی چون نوع کفش کودک، وضعیت نشستن و خوابیدن او، جبران ناهنجاریهای موجود در ساق و بالاتر، و گاهی پارگی لیگامان ها و تاندون های پا بستگی دارد. ممکن است صافی کف پا فرایندی برای جبران سفت بودن تاندون آشیل باشد. به دنبال سفتی تاندون آشیل پا حالت پلانتار فلکشن پیدا می کند. حتی میزان کم پلانتار فلکشن هم موجب می شود، پای آن سمت بلند تر از طرف سالم به نظر برسد. بنابراین بدن سعی می کند این مشکل را با مسطح کردن قوس کف پا جبران کند تا بلندتر به نظر رسیدن پای مبتلا را پوشش دهد. شایعترین دلیل صافی اکتسابی کف پا اختلال عملکرد تاندون تیبیال خلفی به عنوان تاندون اصلی محافظ قوس پا است. با اعمال مکرر نیرو روی این تاندون، مشکل تشدید می شود. به موازات رشد جسمی لیگامانها و عضلات ضعیف شده، تمام وظایف مربوط به محافظت از قوس پا را به این تاندون واگذار می کنند. این تاندون نمی تواند برای مدت طولانی تمام وزن را تحمل کند و به تدریج از پای در می  آید و به مسطح شدن قوس منجر می شود. در چنین مواردی صافی کف پا همراه با دردی است که به پشت مچ منتشر می شود و فرضیه ی اختلال عمل تاندون تیبیال خلفی را تایید می کند.

تشخیص: هر فردی با انجام چند تست ساده می تواند به وضعیت قوس پای خود پی ببرد. الف - تست تصویر کف پااز استخر که بیرون می آئید، به رد پای خود روی کفپوش نگاه کنید. یک خط باریک بخش جلوی پا را به پاشنه اتصال می دهد. اگر کف پا صاف باشد عرض این خط در ناحیه ی وسط پا با جلوی پا برابر است. اگر قوس پا نرمال باشد، عرض خط در وسط یا تقریبا نصف بخش جلویی است. اگر ارتفاع قوس زیاد باشد، فقط یک خط باریک بخش جلویی پا را به پاشنه اتصال می دهد. تصویر هر دو پای فرد باید برابر و یکسان باشد.ب - بررسی کفش ها: کفش ها را روی یک میز مسطح قرار دهید و از پشت و در سطح چشمتان به آنها نگاه کنید. کفشها باید به طور یکنواخت و یکسان


دانلود با لینک مستقیم


دانلود تحقیق درمورد کف پا 10 ص

نشانگا‌هاى پا و زانو

اختصاصی از یاری فایل نشانگا‌هاى پا و زانو دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 8

 

نشانگا‌هاى پا و زانو

التهاب کیسهٔ اطراف مفصل ران (بوریست ران)

کوفتگی ساق پا

زانوی دونده

انقباض عضلات پا

نشانگان پای بی‌قرار

زانو درد

 

پارگی رباط زانو

التهاب کیسهٔ اطراف مفصل ران (بوریست ران)

تروکانتر یک برآمدگى در انتهاء فوقانى استخوان ران است که اتصالات عضلانى متعددى دارد. اینها برجستگى‌ها استخوانى‌اى هستند که به ‌راحتى در کنار مفصل ران قابل لمس‌ هستند. بین این تروکانتر و زردپى‌هاى عضلات کیسهٔ پر از مایعى (بورسا) قرار دارد که اصطکاک بین استخوان و زردپى‌ها را کاهش مى‌دهد. در صورت التهاب این کیسه، ممکن است هنگام قدم زدن یا حتى استراحت دچار درد شوید. این عارضه که تحت عنوان التهاب کیسهٔ اطراف مفصل (بورسیت) شناخته مى‌شود، با توجه به این واقعیت که اعمال فشار روى برآمدگى استخوانى در این عارضه باعث بروز درد مى‌شود از عارضه شایع‌تر التهاب استخوانى مفصلى مفصل ران قابل افتراق است. اعمال این فشار در التهاب استخوانى مفصلى باعث در نمى‌شود.

درمان

درمان شامل استراحت، گرما، و مصرف داروهاى ضدالتهاب غیراستروئید مثل ایبوپروفن است (به مبحث دردها و مسکن‌ها مراجعه کنید).

انقباض عضلات پا

انقباض عضلات پا که گاهى به آن کوفتگى دردناک ماهیچه مى‌گویند، اغلب در عضلات پشت ساق و زیر مچ پا بروز مى‌کند. این عارضه اکثراً در شب‌ها ایجاد مى‌شود و معمولاً افراد میانسال و سالخورده را گرفتار مى‌کند. علت آن ناشناخته است، اگرچه ممکن است در اثر جریان خون شریانى ضعیف، و وریدهاى واریسى پدید آید. افرادى که از داروهاى مُدِر (که آب را دفع مى‌کنند) یا کورتیکواستروئیدها (که محتواى مواد معدنى بدن را تغییر مى‌دهند) استفاده مى‌کنند، براى ابتلاء به انقباض عضلات پا مستعدتر هستند.

درمان

انقباض عضلات پا اغلب هنگامى بروز مى‌کند که پاى خود را دراز و انگشتان پاى خود را به طرف پائین خم کرده‌اید. وقتى این عارضه بروزکرد انگشتان پاى خود را به طرف بالا و سر خود ببرید و پاى خود را از آن حالت خارج کنید. این عمل معمولاً باعث تسکین فورى مى‌شود. سعى کنید در وضعیتى بخوابید که از خم شدن انگشتان پا به سمت پائین جلوگیرى شود.

برنامهٔ منظم کشش عضلات پشت ساق ممکن است مفید باشد. در فاصلهٔ ۳۰ سانتى‌مترى از دیوار بایستید. در حالى‌که پاشنه‌هاى شما با زمین تماس دارد به جلو خم شوید و قفسهٔ سینه خود را به دیوار تماس دهید. این عمل را ۱۰ مرتبه و دو بار در روز انجام دهید.

مصرف دو قرص بنادریل (دیفن هیدرامین) هنگام خواب ممکن است از انقباض عضلات پا جلوگیرى کند. داروى بدون نسخهٔ دیگر که حاوى کینین (کیو-ول) است نیز ممکن است مفید باشد. آگاه باشید که داروى دوم ممکن است باعث بثورات پوستی، وز وز گوش، و اختلالات بینائى شود و نباید هنگام حاملگى مصرف شود. بطرى‌‌هاى آب گرم و لائى‌هاى پارچه‌اى گرم‌کننده باعث افزایش جریان خون پا مى‌شوند و ممکن است تسکین‌دهنده باشند. اگر این داروهاى ساده مؤثر نباشند، پزشک ممکن است یک داروى ضد اضطراب مثل دیازپام (والیوم)، یا یک داروى ضد انقباض مثل فلکساریل تجویز کند.

کوفتگى ساق پا

کوفتگى ساق پا آسیب‌دیدگى عضلات و زردپى‌هائى است که جلوى استخوان‌هاى پا قرار دارند. در برخى موارد این عارضه در اثر کشیده شدن زردپى‌ها یا شکستگى‌هاى ریز استخوانى ایجاد مى‌شود. این عارضه در میان دوندگان و بازیکنان بسکتبال شایع است. شایع‌ترین علامت درد ساق پا هنگام دویدن یا پریدن است.

درمان

کاهش میزان فعالیت به ‌مدت چند روز یا چند هفته براى فراهم کردن زمان کافى براى ترمیم استخوان یا زردپى ضرورى است. یکى از داروهاى ضدالتهاب غیراستروئیدى مثل ایبوپروفن (به مبحث دردها و مسکن‌ها مراجعه کنید)، را براى تسکین درد مصرف کنید. از مناسب بودن کفش ورزشى خود اطمینان حاصل کنید. کفش‌هاى ورزشى کهنه و نامناسب را دور بریزید. در صورت تداوم درد از پزشک بخواهید شما را به یک جراح شکسته‌بند یا یک متخصص طب ورزش ارجاع کند.

نشانگان پاى بى‌قرار

نشانگان پاى بى‌قرار عارضهٔ غیرشایعى است که ممکن است براى فرد مبتلا کاملاً مشکل‌آفرین باشد. این عارضه اغلب به شکل احساس ناراحت‌کننده مورمور شدن و لرزش در عضلات عمقى پا که معمولاً بین زانو و مچ پا یا در زیر مچ پا و ران‌ها قرار دارند، توصیف مى‌شود. این عارضه معمولاً هنگام استراحت یا شب‌ها ظاهر مى‌شود و اغلب فرد را مجبور مى‌کند که بلند شود و براى برطرف کردن این احساس ناخوشایند قدم بزند.


دانلود با لینک مستقیم


نشانگا‌هاى پا و زانو

تحقیق و بررسی در مورد صافی کف پا

اختصاصی از یاری فایل تحقیق و بررسی در مورد صافی کف پا دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 10

 

صافی کف پا

 

کمتر مواردی پیش می آید که انسان در مورد نحوه راه رفتن خود فکر کند. اما باید گفت فرآیند راه رفتن دارای یک مکانیزم نسبتاً پیچیده، بخصوص برای پاها می باشد. زیرا تمام وزن بدن به پاها وارد شده و منجر به حفظ تعادل آن می شود.

از جمله بیماریهای شایع پا، صافی کف پا می باشد.در این بیماری، قوس کف پا صاف

می شود. این اختلال معمولاً مشکل ساز نیست ولی گاهی اوقات می تواند برای پاها، مچ و زانو مشکل آفرین باشد. در حال حاضر وسایل ساده ای وجود دارد که کمک می کند این مشکلات کمتر ایجاد شوند.

علائم و نشانه ها

علائم و نشانه های این اختلال شامل ایجاد ظاهر صاف در کف یک پا یا هر دو، خمیدگی کفش یا پاشنه کفش به سمت داخل، درد در اندام تحتانی ، درد در قسمت مچ پا، ایجاد تورم در قسمت داخل مچ پا و درد مچ پا می باشد.

 

اگر فرد با پای برهنه بر روی سطحی صاف مثل موزائیک راه برود بعد از چند قدم راه رفتن با نگاه کردن به کف پا میتوان فهمید که فرد کف پای صاف دارد یا نه . به این شکل که اگر تمام سطح کف پا بازمین تماس داشته باشد تمامی آن خاکی می شود و این پا دچار کف پای صاف است و لی اگر قسمت قوس کف پا خاکی نشده باشد به این معنی است که کف پا صاف نیست .

علل

پای شما دارای ساختمان بسیار پیچیده ای است. هر دو پا از 26 استخوان تشکیل یافته است که توسط 33 مفصل و بیش از 100 عضله، رباط و زردپی به هم متصل می شوند. نحوه قرارگیری صحیح این اجزاء منجر به ایجاد حالت قوس طبیعی در کف پا می شود.

در هنگام راه رفتن این ساختمان قوسی شکل منجر به پخش نیروی وزن بدن شما در کل سطح پاها می شود. بعلاوه این قوس در نحوه راه رفتن نقش اساسی ایفا می کند. این قوس باید هم محکم باشد تا بتواند وزن بدن را تحمل کند و هم انعطاف پذیر باشد تا بتواند خود را با سطوح مختلف وفق دهد.

صافی کف پا در شیرخوارن و کودکانیکه تازه شروع به راه رفتن کرده اند طبیعی است زیرا هنوز تکامل قوس پا کامل نشده است. در اکثر موارد قوس پا در طی دوران کودکی تکامل می یابد اما در بعضی موارد این عمل رخ نمی دهد. این حالت در اصل نوعی حالت طبیعی به حساب می آید و اکثر افراد بدون وجود این قوس نیز مشکلی نخواهند داشت. رباطهای شل نیز می توانند سبب صافی کف پا شوند. بعلاوه این حالت منجر به بروز سایر اختلالات مادر زادی پا نیز خواهد شد.

در بعضی موارد با گذشت زمان قوس کف پا از بین می رود. بتدریج و با افزایش سن، رباط خلفی استخوان درشت نی پا که در داخل مچ پا قرار دارد و جزء اصلی در حمایت از قوس پا به حساب می آید، دچار فرسودگی می شود. وجود بار بیش از حد بر این رباط سبب بروز التهاب در آن شده و منجر به فرسودگیش آن می شود. به تدریج که این رباط دچار تخریب می شود، اثر حمایتی آن بر قوس پا نیز برداشته شده و قوس کف پا بتدریج از بین می رود.

از بین رفتن فاکتورهای محافظت کننده از قوس پا می تواند بدلیل موارد ذیل باشد:

-وجود فشارها مداوم بر روی پا : یکی از انواع فشارها، استفاده دراز مدت از کفشهای پاشنه بلند است که می تواند برروی زردپی آشیل( زردپی اصلی پشت پاشنه) اثر سوء گذاشته و فرآیند مکانیکی طبیعی مچ را دچار اختلال کند. گاهی اوقات عملکرد جبرانی رباط خلفی استخوان درشت نی نیز مزید بر علت شده و سبب از بین رفتن فزآینده قوس کف پا می شود.

- چاقی

- آسیب ها و ضربات مختلف به پا یا مچ پا

- التهاب مفصلی روماتیسمی

- مرض قند

- غربالگری و تشخیص

در هنگام مراجعه به پزشک ، وی در مورد تاریخچه پزشکی شما سؤال کرده و پای شما را معاینه می کند. به عنوان بخشی از معاینه باید پا از قدام و خلف مورد معاینه قرار گرفته و از شما خواسته می شود تا برروی انگشتان پای خود بایستید تا نحوه حرکات مختلف پا بدین صورت مورد بررسی قرار گیرد.


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق و بررسی در مورد صافی کف پا

تحقیق درمورد آناتومی پا

اختصاصی از یاری فایل تحقیق درمورد آناتومی پا دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 81

 

فصل اول: آناتومی پا

استخوانها

پا از 26 استخوان تشکیل شده است. 14 عدد بند انگشتان (Phalanges) ، 5 عدد استخوان متاتارس و 7 عدد استخوان تارس (tars) .

پا از نظر فونکسیون به 3 قسمت (Segments) خلفی، میانی و قدامی تقسیم شده است (شکل 1). قسمت خلفی شامل استخوانهای تالوس و کالکانئوس می باشد. تالوس که در قله پا قرار گرفته و جزء مفصل مچ پاست، مستقیماً زیر درشت نی و نازک نی قرار دارد. کالکانئوس (استخوان پاشنه) در قسمت خلف پا قرار دارد و از طریق بافتهای نرم پاشنه با زمین در تماس می باشد. قسمت میانی از 5 استخوان تارس تشکیل شده است که به صورت ذوزنقه غیرمنظمی می باشد، که قاعده آن داخلی و قله آن خارجی قرار گرفته است. این 5 استخوان عبارتند از : 3 عدد استخوان میخی شکل (Cuneiforms) ، یک عدد استخوان ناویکولر (Navicular) و یک عدد استخوان کوبوئید (Cuboid). قسمت قدامی شامل 5 استخوان متارتارس و 14 بند انگشتان است. اولین انگشت پا از 2 بند تشکیل شده، درصورتی که سایر انگشتان از 3 بند.

استخوان تالوس که در قله پا قرار گرفته دارای 3 قسمت است تنه، گردن ، سر. سطح فوقانی و داخل تنه آن با استخوان درشت نی و سطح خارجی آن با نازک نی مفصل می شود. (شکل 2).

این طرز قرار گرفتن تنه تالوس بین قوزکهای داخلی و خارجی را اصطلاحاً جایگاه مچ پا (Ankle mortisc) نامیده اند. قوزک درشت نی فوقانی جدار داخلی تنه تالوس را در بر گرفته و قوزک خارجی تمام سطح خارجی تنه تالوس را می پوشاند. بدین ترتیب وزن بدن از طریق مفصل تالوتیبیال به استخوان تالوس منتقل می گردد. تالوس در مورتیس به صورت مفصل لولائی (hinge joint) عمل می نماید.

[حرکات فلکسیون پلانتار و دورسال در مفصل تیبیوتالار انجام می پذیرد.] قوزک داخلی قدامی تراز قوزک خارجی قرار داشته، بنابراین وقتی از مورتیس نگاه کنیم نمای مورّبی دارد.

تنه تالوس به شکل ذوزنقه ای است که قاعده عریض تر آن در قسمت قدام قرار دارد (شکل 3) وقتی مچ پا در وضعیت دورسی فلکسیون قرار گیرد قسمت عریض تر تالوس بین دو قوزک واقع می گردد. در نتیجه ثبات بیشتری خواهد داشت و بالعکس [مفاصل تحت تالوس (Subtalar) عبارتند از: مفصل تالوناویکولر و مفاصل تالوکالکانئال که در سطوح متفاوت قرار گرفته اند و می تواند در جهات گوناگون حرکت داشته باشند.] بین استخوان تالوس و پاشنه 3 سطح مفصلی وجود دارد که فاست خلقی، میانی و قدامی نامیده شده . طرز قرار گرفتن استخوانهای تالوس و پاشنه طوری است که کانال تارس را تشکیل می دهد . کانال تارس از مقابل هم قرار گرفتن دو شیار که یکی مربوط به استخوان تالوس (Sulcus talus) و دیگری مربوط به استخوان پاشنه (Sulcus Calacaneus) می باشد تشکیل شده است. کانال تارس شکلی قیفی دارد که قسمت عریض آن در قسمت قدامی قوزک خارجی قرار دارد Sinus tarsi)) . این سینوس در قسمت قدامی قوزک خارجی قابل لمس است. بویژه موقعی که پا در وضعیت آنورسیون (چرخش داخلی) قرار داشته باشد.

فاست خلفی مفصل تحت تالوس بدین ترتیب است که سطح محدّب آن روی سطح فوقانی استخوان پاشنه و سطح مقعّر آن روی سطح تحتانی تالوس واقع است (شکل 8) حرکت عمدة این مفصل انورسیون و اورسیون می باشد . نظر به اینکه استخوان تالوس داخل مورتیس قرار دارد (قفل شده) ، این استخوان پاشنه است که در جریان این حرکت جابجایی دارد.

فاست قدامی و میانی تحت تالوس (شکل 8) شامل دو سطح مفصلی هستند که در سطح فوقانی استخوان پاشنه و در سطح تحتانی؛ تنه (body) و گردن تالوس واقع شده است. در این مفاصل قسمتی که مربوط به تالوس است محدب می باشد. و این عکس حالتی است که در فاست خلفی دیده می‌‌شود.

مفصل تالوناویکولر یکی از مفاصل سه گانه است که تالوس با استخوانهای مجاور دارد. در اینجا قسمت محدب سر استخوان تالوس با تقعّری که در قسمت خلفی


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق درمورد آناتومی پا

پاورپوینت مدیریت خدمات فناوری اطلاعات بر مبنای ITIL

اختصاصی از یاری فایل پاورپوینت مدیریت خدمات فناوری اطلاعات بر مبنای ITIL دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پاورپوینت مدیریت خدمات فناوری اطلاعات بر مبنای ITIL


پاورپوینت مدیریت خدمات فناوری اطلاعات بر مبنای ITIL

این فایل حاوی مطالب مدیریت خدمات فناوری اطلاعات بر مبنای ITIL می باشد که بصورت فرمت پاور پوینت در 140 اسلاید تهیه شده است.

 

 

 

 

فهرست
مدیریت خدمات فناوری اطلاعات (ITSM)
ITIL چیست؟
ساختار ITIL
مزایای استفاده از ITIL
تاریخچه ITIL
سیر تکاملی ITIL
ITIL V2
ITIL V3
مقایسه ITIL V2 & V3
(Service Level Agreement (SLA
میز خدمت (Service Desk )
میز کمک (Help Desk )
برون سپارها (Outsourcer)
پشتیبانی سرویس ( Service Support )
مدل فرایند پشتیبانی سرویس ITIL
 (CMDB) (Configuration Management Database)
ارائه خدمات (Service Delivery)
مدل فرایند تحویل سرویس ITIL
مدیریت امنیت (Security Management)
مدیریت تجهیزات نرم افزاری (Software Asset Management)
چرخه حیات سرویس در ITIL
علل موفقیتITIL
منافع مدیریت سرویس های IT
افزایش ضریب موفقیت پیاده سازی ITIL در سازمان
حاکمیت فناوری اطلاعات (IT Governance)
استاندارد حاکمیت فناوری اطلاعات (COBIT)

 

تصویر محیط برنامه

 


دانلود با لینک مستقیم


پاورپوینت مدیریت خدمات فناوری اطلاعات بر مبنای ITIL