دانلودتحقیق درمورد شیوع عفونت ادراری تناسلی کلامیدیا تراکوماتیس

اختصاصی از یاری فایل دانلودتحقیق درمورد شیوع عفونت ادراری تناسلی کلامیدیا تراکوماتیس دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 25

بررسی میزان شیوع عفونت ادراری تناسلی کلامیدیا تراکوماتیس در میان مردان 49- 18 ساله

چکیده:

عفونت کلامیدیا تراکوماتیس سردستة عوامل باکتریال ایجاد کننده STD و شایعترین عامل ایجاد کننده STD بعد از ویروس هرپس سیمپلکس و زگیل تناسلی و همچنین دلیل عمده کوری قابل پیشگیری در جهان است.1 کلامیدیا تراکوماتیس هزینه‌های زیادی را برای سیستم بهداشت و درمان جهت تشخیص، درمان و بازتوانی بیماریهای ناشی از خود به بار می‌آورد. طبق نظر سازمان جهانی بهداشت 90 میلیون عفونت کلامیدیایی سالانه در سطح جهان اتفاق می‌افتد2. این عفونتها اغلب فاقد علامت هستند.

حدود 80-70 درصد زنان و 50 درصد مردان هیچ یک از نشانه‌های عفونت را ندارند. عمده عفونتهای زنان از روی سکلهای آن همچون بیماریهای التهابی لگنی (PID)، نازائی و حاملگی نابجا شناخته می‌شود.3

اولین قدم در کنترل این عفونت شناخت وضعیت کنونی این عفونت در جامعه است.

50 -10 میلی‌لیتر اولین ادرار صبحگاهی از هر یک از افراد مورد مطالعه گرفته شد و پرسشنامه های مربوطه تکمیل شد. PCR بر روی این نمونه‌ها وجود 3 نمونه مثبت در گروه زندانیان و یک مورد در مراجعه کنندگان به آزمایشگاه بوعلی تهران را نشان داد.

در نتیجه در مجموع حدود 0.7% نمونه های مراجعه کنندگان به آزمایشگاه بوعلی تهران مثبت بودند %CI= 0<incidence<2.82%),(1 of 140) (95

. مطالعه ما چندین محدودیت نیز دارد تعداد کم نمونه‌ها یکی از این محدودیتهاست.

کلید واژگان فارسی: کلامیدیا تراکوماتیس- میزان شیوع - واکنش زنجیرهای پلیمراز- یورتریت- مردان

مقدمه

امروزه نحوة برخورد با STD تفاوت کرده است. بکارگیری اصطلاح STI به جای STD در بسیاری از مقالات نمادی از این تغییر نگرش می‌باشددر بسیاری از موارد این عفونتها خصوصاً در مراحل اولیه فاقد علامت می‌باشند و همین گروه نیز هستند که عامل اصلی شیوع این عفونتها در جامعه هستند در بعضی موارد وقتیکه این عفونت‌ها رخ دهد عوارض جانبی آنها علیرغم درمان اجتناب‌ناپذیر خواهد بود.بطورمثال به دنبال یک مورد PID در یک خانم احتمال وقوع Tubal infertility حدود 11% است.

عفونت کلامیدیا تراکوماتیس سردستة عوامل باکتریال ایجاد کننده STD و شایعترین عامل ایجاد کننده STD بعد از ویروس هرپس سیمپلکس و زگیل تناسلی و همچنین دلیل عمده کوری قابل پیشگیری در جهان است1.

کلامیدیا تراکوماتیس هزینه‌های زیادی را برای سیستم بهداشت و درمان جهت تشخیص، درمان و بازتوانی بیماریهای ناشی از خود به بار می‌آورد. طبق نظر سازمان جهانی بهداشت 90 میلیون عفونت کلامیدیایی سالانه در سطح جهان اتفاق می‌افتد2. حدود 80-70 درصد زنان و 50 درصد مردان هیچ یک از نشانه‌های عفونت را ندارند

عمده عفونتهای زنان از روی سکلهای آن همچون بیماریهای التهابی لگنی (PID)، نازائی و حاملگی نابجا شناخته می‌شود.3وجود یک برنامه مدون از نظر شناخت وضعیت این عامل بیماریزا در سطح گروههای مختلف اجتماعی، شناخت

عوامل خطر مستعد کننده به این عفونت و برنامه‌ریزی جهت انجام برنامه‌های غربالگری می‌تواند باعث کاهش بار این بیماری در جامعه ما نیز گردد.

اولین قدم در کنترل این عفونت شناخت وضعیت کنونی این عفونت در جامعه است. پژوهشکده فناوریهای نوین علوم پزشکی جهاد دانشگاهی ابن‌سینا در یک پروژه کشوری قصد دارد وضعیت اپیدمیولوژیک این عفونت در جامعه را مشخص نماید.ابتدا شیوع این عفونت در جمعیت زنان مراجعه کننده به کلینیک‌های بیماریهای زنان مورد بررسی قرار گرفت. در راستای این پروژه بر آن شدیم میزان شیوع عفونت را در گروه زندانیان مرد بررسی نمائیم.

نتایج این بررسیها می‌تواند منجر به پیشنهاد یک برنامه اجرائی جهت غربالگری از نظر عفونت کلامیدیایی ‌گردد.

تظاهرات بالینی و راههای انتقال کلامیدیا تراکوماتیس4و1

پاورپوینت درباره آشنایی با تعاریف چهار عفونت اصلی

اختصاصی از یاری فایل پاورپوینت درباره آشنایی با تعاریف چهار عفونت اصلی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : power point  (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد اسلاید  : 38 اسلاید

تعریف چهار نوع عفونت براساس تعاریف استاندارد NNIS :

1: عفونت ادراری

                  الف - عفونت ادراری علامت دار

کد :  UTI-SUTI

تعریف : عفونت ادراری علامت دار دست کم باید یکی از ویژگیهای زیر را داشته باشد :

ویژگی 1 : بیمار دست کم یکی از علائم یا نــشانه های :

 دمــای بالای °c38 ، تکرر ادرار ، ســوزش ادرار و درد سوپرا پوبیک  شدید با لمس موضعی ، فوریت ادراری را بدون وجود سایر علل داشته باشد .              و

         کشت مثبت با   10 ≥ میکروارگانیسم در سانتی متر مکعب ادرار به شرط   

         آن که بیشتر از دو نوع  ارگانیسم رشد نکند

ویژگی 2 : بیمار دست کم دو علامت یا نشانه از علائم و نشانه های زیر را که علت دیگری

برای آنها یافت  نشده است ، داشته باشد :

     تب بالای °38 ، تکررادرار ، سوزش ادرار ، درد سوپرا پوبیک با لمس این ناحیه ، فوریت ادراری

           و

    دست کم یکی از موارد زیر :

   الف : تست نوار ادراری برای Leukocyte estrase و / یا نیتریت ، مثبت باشد .

    ب : پیوری ( نمونه ادراری با دست کم 10 گلبول سفید در میلی متر مکعب یا دست کم 3 گلبول

  سفید در نمونه ادرار سانتریفوژ نشده زیر میکروسکوپی با درجه بزرگنمایی 100 ).

    پ : ارگانیسم در رنگ آمیزی گرم ادرار سانتریفوژ نشده رویت گردد .

    ت : دست کم دو کشت مثبت از یک نوع ارگانیسم پاتوژن ادراری (باکتری های گرم منفی یاS.saprophyticus) با دست کم 102 کولونی در هر سی سی از نمونه های حاصل از روشی غیر  از ادرار کردن  .

   ث : دست کم 105 کولونی در هر سی سی از یک نوع پاتوژن ادراری ( باکتری های گرم منفی یاS.saprophyticus ) در بیماری که درمان آنتی بیوتیکی موثری برای عفونت اداری گرفته است .

   ج : تشخیص بالینی پزشک

   چ : پزشک ، آنتی بیوتیک مناسبی را برای عفونت ادراری شروع کرده باشد .

اصول و مبانی کنترل عفونت در بیمارستانها با تاکید بر بهداشت دست-شرکت سازیبا

اختصاصی از یاری فایل اصول و مبانی کنترل عفونت در بیمارستانها با تاکید بر بهداشت دست-شرکت سازیبا دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

اصول و مبانی کنترل عفونت در بیمارستانها با تاکید بر بهداشت دست-شرکت سازیبا

یک عدد پی دی اف با عدد فیلم

کنترل عفونت باتاکید براستانداردهای تهویه،احتیاطات استانداردوایزولاسیون دربخش های پرخطر- دکتر مستوفیان

اختصاصی از یاری فایل کنترل عفونت باتاکید براستانداردهای تهویه،احتیاطات استانداردوایزولاسیون دربخش های پرخطر- دکتر مستوفیان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

کنترل عفونت باتاکید براستانداردهای تهویه،احتیاطات استانداردوایزولاسیون دربخش های پرخطر

بررسی عفونت پلوروپنومونی

اختصاصی از یاری فایل بررسی عفونت پلوروپنومونی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

عفونت پلوروپنومونی واگیر،‌ بیماری تحلیل برنده تنفسی است که با جای گرفتن در طبقه‌بندی بیماریهای سازمان جهانی کنترل بیماریهای واگیر، لزوم و اهمیت شناسایی آن مشخص شده است. عامل اصلی این بیماری، گونه مایکوپلاسما مایکوئیدس می‌باشد که تایپ کلونی کوچک آن بطور اختصاصی به گله‌های گاو، خسارات فراوانی ناشی از همه‌گیری گسترده و مرگ و میر فراوان تحمیل کرده است.

تایپ کلونی بزرگ این گونه همراه با دو گونه دیگر بنامهای مایکوپلاسما کاپری کولوم کاپری کولوم و مایکوپلاسما مایکوئیدس کاپری فرم غیرکلاسیک پلوروپنومونی واگیر را در گله‌های گوسفند و بز بوجود آورده‌اند. این بیماری در فرم کلاسیک، که عامل آن مایکوپلاسما کاپری کولوم کاپری پنومونی شناخته می‌شود، خسارات اقتصادی سهمگینی در گله‌های بز و گوسفند موجب گردیده است.

از آنجائیکه منطقه خاورمیانه جزو مناطق مشکوک به آلودگی پلوروپنومونی واگیر محسوب می‌شود، حفظ وضعیت عاری بودن از عفونت در این منطقه، مشکل یا تقریبا غیرممکن بوده و نیازمند بازنگری درراهبردهای بکار رفته به منظور تشخیص و کنترل این عفونت‌هاست. عدم برخورداری از خصوصیت پاتوگونومیک تشخیصی و پاتولوژیکی‌، مسیر بیماریزایی ناشناخته و تنوع فنوتیپی بسیار پیچیده ارگانیسم در مواجهه با دستگاه ایمنی میزبان، بر مشکل شناسایی آن افزوده است. علاوه بر این ، ابقا طولانی مدت باکتری در محل عفونت و وجود ناقلین بدون علامت‌، برنامه کنترل بیماری را با چالش روبرو کرده است.

از این رو، شناسایی و بکارگیری روشهای تشخیصی و تفریقی گونه‌های کلاستر مایکوپلاسما مایکوئیدس که هرکدام استراتژی جداگانه ای در برخورد با عفونت گله‌ها دارند، از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

از آنجایی که مایکوپلاسماهای پاتوژن در محیط کشت به سختی رشد می‌کنند، استفاده متداول از روش کشت و جداسازی، شناسایی عفونت گله‌ها را با مشکل روبرو کرده است.

از طرف دیگر، عمدتا به دلیل تشابه آنتی ژنتیکی بین گونه‌های کلاستر مایکوئیدس و سایر گونه‌های مایکوپلاسما، روشهای سرولوژی از دقت و ویژگی کافی در تمایز گونه‌ها برخوردار نیستند. لذا به رهیافت روش‌های مولکولی مانندPCR بعنوان روشی سریع، دقیق و با حساسیت و ویژگی مطلوب در کنترل عفونت گله‌ها، توجه ویژه‌ای می‌شود.

هدف از این مطالعه، بررسی عفونت‌های تنفسی ناشی از کلاستر مایکوئیدس در گله‌های نشخوارکنندگان از طریق کشت و PCR می‌باشد. 

فهرست مطالب :

الف- مقدمه

ب-چکیده

فصل اول : کلیات 

1- تاریخچه   

2- خصوصیات کلی مایکوپلاسما

3- مقاومت مایکوپلاسماها

4- طبقه بندی مایکوپلاسماها

5- طبقه بندی کلاستر مایکوئیدس

6- فیلوژنی

7- ساختمان 

1-7-ساختمان مایکوپلاسما مایکوئیدس  

2-7- ساختمان مایکوپلاسما کاپری کولوم 

8- بیولوژی مولکولی

9- توالی‌های تکراری

10- پروتئینهای سطحی

11- فاکتور حدت

12- آنالیز پروتئین 

13- طبقه بندی سویه‌ها 

14- مشخصات گونه مایکوئیدس

15- کشت و رشد گونه مایکوئیدس 

16- کشت و رشد گونه کاپری کولوم 

1-16- محیط Thiacourt 

17- بیماری پلوروپنومونی واگیر گاوان

1-17- علائم بالینی 

2-17- علائم کالبدگشایی بیماری 

3-17- پاتوژنز 

1-3-17- مکانیسمهای مقابله با دستگاه ایمنی

4-17- اختصاصیت میزبان

5-17- انتقال بیماری 

6-17- سیر همه گیری 

1-6-17- مخزن

2-6-17- راه انتقال

7-17- پیشگیری و کنترل

1-7-17- اقدامات لازم برای حفاظت مناطق عاری از بیماری

2-7-17- اقدامات لازم هنگام شیوع بیماری

3-7-17- اقدامات لازم در مناطق آلوده بومی

18- بیماری پلوروپنومونی واگیر بزان 

1-18- علائم بالینی 

2-18- علائم کالبد گشایی

19- گونه مایکوپلاسما کاپریکولوم کاپریکولوم

1-19- سندروم MASKePs

2-19- علائم بالینی

3-19- علائم کالبد گشایی

4-19- سندروم آگالاکتیه واگیر

20- گونه مایکوپلاسما کاپری 

1-20- بیماریزایی 

2-20- علائم کالبد گشایی

21- سیر همه‌گیری

1-21-مخزن 

2-21-راه انتقال

3-21-جمعیت میزبان

22-پیشگیری وکنترل  

1-22- اقدامات لازم برای محافظت مناطق عاری از بیماری

2-22- اقدامات لازم هنگام شیوع بیماری

3-22- اقدامات لازم در مناطق آلوده بومی

23-واکسن

1-23-واکسن MmmLC 

2-23-واکسن Mccp 

3-23-واکسن Mcc  

اختصاصیت میزبان در کلاستر مایکوئیدس 

25-تشخیص افتراقی

1-25-شناسایی عامل بیماری زا 

1-1-25-بررسی میکروسکوپیک اگزودای ریه از طریق تهیه اسمیر یا برش بافتی    

2-25- تشخیص آزمایشگاهی 

1-2-25- روش کشت و جداسازی

1-1-2-25- انتخاب نمونه ها 

2-1-2-25- آماده سازی نمونه ها 

3-25- تستهای بیوشیمی

4-25- روشهای سرولوژی

1-4-25- عوامل موثر در آزمایشات سرولوژی  

2-4-25- تست مهاری رشد 

3-4-25- تست ایمونو فلورسانس 

4-4-25- تست رسوب ژلی

5-4-25- تست فیکساسیون کامپلمان 

6-4-25- تست ممانعت از هماگلوتیناسیون 

7-4-25- تست آگلوتیناسیون لاتکس

8-4-25- تست الیزای رقابتی

9-4-25- سایر تستهای تشخیصی

5-25 - مشکلات روشهای سنتی

6-25- تشخیص با استفاده از PCR

فصل دوم : روش کار

26- روش کار 

1-26- جمع آوری نمونه 

1-1-26- مواد لازم

2-1-26- بخش جمع آوری نمونه

3-1-26- نمونه برداری 

2-26- کشت و جداسازی نمونه ها

1-2-26- مواد لازم 

2-2-26- طرز تهیه محیط کشت اختصاصی برای جداسازی مایکوپلاسمای نشخوار کنندگان         

1-2-2-26- مواد لازم 

2-2-2-26- روش تهیه محیط کشت

3-26- استخراج DNA مایکوپلاسما

1-3-26- روش استخراج DNA از نمونه های ارسالی

4-26- فرایند PCR 

1-4-26- مواد لازم 

2-4-26- آماده سازی مواد جهت واکنش PCR  

1-2-4-26- افزوده سازی DNA نمونه‌ها 

2-2-4-26- افزوده سازی DNA کلونیهای جدا شده

3-2-4-26- تهیه مخلوط اصلی اولیه

3-4-26- پرایمرها

4-26- واکنش PCR

5-26- تهیه ژل الکتروفورز 

1-5-26- طرز تهیه محلول اتیدیوم برماید 

6-26- الکتروفورز 

7-26- رویت باندهای ایجاد شده 

 فصل سوم : نتایج

27- نتایج 

1-27- جداسازی

1-1-27- بررسی عملکرد محیط کشت

2-1-27- نتایج کشت نمونه های ارسالی 

1-2-1-27- نتایج روز پنجم 

2-2-1-27- نتایج روزهفتم تا دهم

3-2-1-27- نتایج روزپانزدهم

2-27- نتایج PCR 

1-2-27- نتایج PCR نمونه ها با پرایمر جنس 

2-2-27- تائید کلونی های جدا شده

3-2-27- نتایج PCR نمونه ها با پرایمر کلاستر مایکوئیدس 

4-2-27- نتایج PCR نمونه ها با پرایمر گونه آگالاکتیه

5-2-27- نتایج PCR نمونه ها با پرایمر گونه مایکوئیدس کلونی بزرگ        

3-27- نتایج کالبد گشایی

1-3-27- معیار انتخاب 

 فصل چهارم : بررسی نتایج

نمودارها

فصل پنجم : بحث

28- بحث 

1-28- ضایعات کالبد گشایی

2-28- میزان وقوع عفونت تنفسی مایکوپلاسما 

3-28- روش کشت

4-28- روش  PCR 

5-28- فراوانی گونه ها 

29- خلاصه انگلیسی

30- منابع