این کرم برای التیام و درمان سوختگی های خفیف کاربرد دارد
فرمول به صورت فایل پی دی اف و در یک صفحه ارائه شده است
فرمول تولیدکرم سوختگی
این کرم برای التیام و درمان سوختگی های خفیف کاربرد دارد
فرمول به صورت فایل پی دی اف و در یک صفحه ارائه شده است
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 12
بیماری سوختگی غلاف برگ برنج Sheath blight
Miyake (1910), (1912) در ابتدا این بیماری را در ژاپن شرح داده و عامل آن Sclerotium irregulare ذکر کرده است.
Sawada بعداً دریافت که عامل بیماری، Hypochnus sasakii بود. که shirui (1906) آن را شرح داده بود. در فیلیپین و سیلان عامل آن را Khizoctonia solani kuhn دانستهاند. Woi (1934) این بیماری را در چین پیدا کرده و در بسیاری از کشورهای آسیایی نیز مشاهده شده است. در آمریکا عامل بیماری را گونه دیگری به نام Roryzae Ryker & Gooch ذکر کردهاند.
مطالعات وسیعی در ژاپن، خاصه در مورد مبارزات شیمیایی روی این بیماری صورت گرفته است. گزارشات علوم کشاورزی انستیتوی ملی ژاپن در سال 1956 نشان میدهد که در این کشور حدود 120 تا 190 هزار هکتار از شالیزارها، آلوده بوده که سبب 24 تا 38 هزار تن تقلیل محصول میگردد.
Mizuta (1950) تخمین زده که چنانچه بیماری توسعه یافته و تا سطح رویی برگها ادامه یابد، کاهش محصول تا حدود 20% میرسد. در ایران این بیماری در سالهای اخیر جلب توجه نموده و روی اکثر ارقام زیر کاشت در آزمایشهای مقایسه عملکرد و کلکسیون در ایستگاه تحقیقات برنج آمل مشاهده گردید، روی غلافهای آلوده جاهایی مرطوب، پوشش سفید رنگ مسیلیوم قارچ و همچنین اسکلروتهای آن به رنگ کری دیده شد که در اثر کوچکترین تکانی جدا شده و میافتد. از نظر اقتصادی این بیماری، اکنون که کودهای بیشتری مصرف شده و واریتههای پرمحصول جدید کشت میگردد. به علت پنجهزنی فراوانتر و وجود رطوبت نسبی بالا در لابلای بوتهها، اهمیت زیادتری پیدا کرده است.
علائم بیماری:
نشانههای اولیه بیماری بصورت لکههایی بیضوی بطول 10 میلیمتر و برنگ سبز خاکستری، روی غلاف برگ میباشد. این لکهها وسعت یافته و به طول 2 تا 3 سانتیمتر میرسد. مرکز لکهها خاکستری سفید شده و حاشیه آنها قهوهایست. روی این لکهها یا در نزدیکی آنها اسکلرت قارچ تشکیل میگردد که بسهولت جدا شده و میافتد. اندازه و رنگ لکهها و همچنین تشکیل اسکلرت بستگی به شرایط محیطی دارد. در محیط مرطوب مسیلیوم قارچ بشدت رشد کرده و سطح غلاف برگ را بصورت پوشش سفید رنگی بطور وسیع فرا میگیرد.
در مزرعه لکهها معمولا ابتدا روی غلاف برگها در نزدیک سطح آب مشاهده میشود و بعدا وقتیکه شرایط برای رشد قارچ مساعد شد لکهها در قسمتهای بالایی غلاف و حتی روی سطح برگ ایجاد میگردد. در اثر اتصال چندین لکه وسیع به یکدیگر معمولا سبب خشک شدن تمامی برگ و حتی کلیه برگهای بوته برنج میشود.
Hori (1969) خسارت بیماری را وقتی که ادامه لکهها به سطح بیشتر برگی برسد 25% محصول ذکر کرده است.
عملیات سمپاشی در مواقعی که به ترتیب 0 و 50 و 100 درصد غلافها (hills) آلوده شدهاند، باعث میشود که 6/1 و 1/7 – 4/6 و 1/10-9/8 درصد محصول افزایش یابد.
عامل بیماری:
در مورد نام قارچ عامل بیماری خشکیدگی غلاف برگ برنج اختلاف نظرهای زیادی وجود دارد. محققین ژاپنی آن را Hypochnus sakakii shirai گفتهاند. که ابتدا sasaki آنرا روی درختان کامفور یافته است. در سیلان و فیلیپین آن را Rhizoctonia solani kuhn نامیدهاند.
Gadd & Bertus (1928) نام آن را Corticium vagum Berk & curt ذکر کردهاند و Rogers & Galz نام R.solani را فرم غیر جنسی قارچ corticium solani (prill & Delacr) Bourd دانسته است. Matsumoto وعدهای دیگر نام C. Sasakii (shirai) Mat را در مقایسه با گونههای دیگر از روی پنبه و سیبزمینی، بیشتر قابل قبول دانستهاند.
را ذکر نمود. قارچ از روی برنج به نام P.filamentosa (Pat.) Rogers f. sasakii و P.sasakii (shirai) S. Ito نامیده شده است. که تعداد از محققین این اسامی را مناسب نمیدانند.
فرم جنسی قارچ گونه R.solani به نام Thonatephorus cucumeris (frank) Donk میباشد. طبقه بندی جنس Rhizoctonia هنوز مورد شک بوده و مطالعات اخیر روی R.solani نشان میدهد که این قارچ هتروژن و متغیر بوده و نژادهای آن از طرفی بیماریزای اختصاصی و از طرف دیگر از نظر ژنتیکی متفاوتاند. مطالعات کامل روی این گروه قارچها ضرورت دارد و اخیرا نوع بیماریزای روی برنج متعلق به گروه آناستوموزی ذکر شده است. این قارچ بخوبی روی محیطهای کشت مختلف رشد کرده، ابتدا هیفهای بیرنگ داشته که بتدریج زرد قهوهای میشود. روی بافتهای میزبان و در لوله آزمایش حاوی محیط کشت، گاهی هیفهای کوتاه و متورم با انشعابات فراوان تولید میشود. اسکلرتهای این قارچ کم و بیش گلبولی سطح بوده که ابتدا سفید و سپس قهوهای تا قهوهای تیره رنگ و به قطر 5 میلیمتر و بیشتر میباشد مرحله جنسی قارچ که بوسیله Sawada (1912) و Matsumoto et al (1932) تعیین شده و بازدیدهای آن 9-7 × 15-10 میکرومتر، استریگماتها 3-2× 7-5/4 میکرومتر و 4-2 بازیدیوسپور 5/6-5× 11-8 میکرومتر است.
لینک پرداخت و دانلود در "پایین مطلب"
فرمت فایل: word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحات:32
سوختگیها :
هر چیزی که ماهیت پوست صدمه وارد کند و قدرت آن را جهت ارتباط با محیط از بین ببرد باعث بوجود آمدن سوختگی خواهد شد .
انواع سوختگی :
الف – سوختگی درجه یک که در آن فقط اپی درم آسیب دیده است و پوست خشک و قرمز است . مانند سوختگی در اثر تابش آفتاب و بخار آب جوش و اشعه ماوراء بنفش که بر اثر تابش نور آفتاب بر سطح برف نیز بوجود می آید.
ب – سوختگی درجه 2 که در آن اپی درم و قسمتی از درن آسیب دیده است . رنگ آن صورتی مایل به قرمزبوده و معمولاً رطوبت و تاول دارد . خطر عفونت به علت کاری تاولها وجود دارد . به علت صدمه به اعصاب مصدوم درد و سوزش دارد .
ج- سوختگی درجه سه که در آن اپی درم و گاهی بافت زیر پوست مانند عضلات و استخوانها نیز آسیب دیده است معمولاً بشکل چرم و برنگ خاکستری سیاه و سفید می باشد و برای بهبودی آن عمل جراحی پیوند پوست مورد نیاز است . در این نوع سوختگی بیمار احساس درد کمتری نموده ولی خطر عفونت و شوک او را بیشتر تهدید می کند .
عوارض سوختگی
شوک و عفونت از عوارض عمده آن می باشد . شوک به علت از دست رفتن مایعات بدن ، ترس و درد اتفاق می افتد که بستگی به وسعت سوختگی دارد . عفونت به علت دستکاری و پانسمان غیر استریل و عبور میکروبهای موجود در سطح پوست به درون زخم سوخته انجام می گیرد . بیماری کزاز نیز ممکن است به علت آلودگی زخم اتفاق بیافتد .
کمکهای اولیه
ابتدا باید علت سوختگی را برطرف نمود . مثلاً اگر در اثر شعله آتش اتفاق افتاده باشد باید هر چه سریعتر با پتو یا آب آن را خاموش کرد . اجازه ایستادن یا دویدن به مصدوم نمی دهیم به سرعت او را روی زمین خوابانده و آتش آنرا خاموش می نماییم و بلافاصله باید محل سوخته را در زیر جریان آب سرد قرار دهیم چون این کار کمک زیادی به ترمیم محل سوخته و رفع آلودگی خواهد نمود و لزوم جراحیهای ترمیمی بعدی را نیز از بین خواهد برد.
در مورد سوختگی درجه یک می توان پس از گرفتن محل سوختگی در زیر جریان آب سرد آن را بوسیله روغن زیتون استریل یا با کره پاستوریزه چرب کرده سپس پانسمان کرد . ولی در مورد سوختگیهای وسیع درجه 2 و درجه 3 رعایت نکات زیر در صورت نبودن امکانات برای رساندن به پزشک الزامی است :
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 12
فوریتهای در آسیبهای حرارتی : سوختگی Burns
سوختگی عبارت است از انتقال حرارت از یک منبع خارجی به بدن.
سوختگی می تواند در اثر آتش ، مواد شیمیایی (اسید قلیا) ، قیر ، نور خورشید و الکتریسیته بوجود آید . تشخیص بروز علت حادثه ضروری است چون هر سوختگی به اقدامات خاص خود نیاز دارد. ارزیابی صحیح شدت ضایعات وشروع مناسب ترین درمان، می تواند تا حد زیادی عواقب و صدمات ناشی از سوختگی را کاهش دهد. خطر مرگ در اثر سوختگی در کودکان زیر 2 سال و بزرگسالان بالای 50 سال و کسانی که بیماری شدید ضعیف کننده دارند 2 برابر دیگران است.
سوختگی را از نظر عمق صدمه به سه دسته تقسیم می کنند:
سوختگی درجه I: اپیدم آسیب می بیند.
سوختگی درجه II: اپیدم از بین رفته و ---نیز اسیب می بیند
سوختگی درجه III: اپیدم ورم از بین رفته و لایه هایی از بافت زیرین هم ممکن است از بین برود.
برای تعیین درصد سوختگی ، روشهای متفاوتی وجود دارد که مهم ترین آنها قانون نه ((Rule of Nine)) است . طبق این قانون دست 9% یا 8% ، جلو 18% ، پشت 18% ، سروگردن 9% و ناحیه تناسلی 1% از کل سطح بدن را شامل می شود، تخمین سطح سوختگی برای محاسبه مقداز لازم و تعیین لزوم بستری کردن مددجو ضروری است.
سوختگی درجه I: پوست قرمز بوده که با فشار ارتیم از بین می رود، ناحیه سوخته در تماس دردناک است .
سوختگی درجه II سطحی : تاول ترکیده یا نترکیده دیده می شود . پوست زیر تاول ، قرمزات، ناحیه در تماس بسیار حساس است .
سوختگی درجه IIعمقی : پوست خشک و سفید و نرم است . حساسیت منطقه به تماس کم شده ولی کاملا ازط بین نرفته است.
سوختگی درجه III: پوست قهوه ای و سفت و چرم مانند است .عمروق ترمبوزه پوست ممکن است قابل روئیت باشد ، در نواحی سوخته حس کاملا از بین رفته است .
اندیکاسیون بستری کردن :
1-سوختگی دو دست ، دو پا، صورت و گردن ، ----مگر آن که سوختگی سطحی باشد .
2-سوختگی بیش از 10% سطح بدن در مددجویان بالای 50سال و یا زیر 2 سال
3-هر فرد با سوختگی بیش از 20% سطح بدن
4-هر فرد با سوختگی بیش از 10% سطح بدن که در ضمن بیماری قلبی ، کبدی ، کلیوی یا دیابت داشته باشد .
5-هر مددجو با علائم اشکالات ریوی .
درمان :
مراقبت های قبل از بیمارستان :
تمام لباس های سوخته را در بیاورید تا هیچ ماده در حال سوختن با مددجو در تماس نباشد. نواحی سوخته را با پارچه یا گاز استریل بپوشانید و با آب استریل یا کیسه یخ خنک کنید .در صورت امکان تجویز مایعات داخل ریوی (رینگرلاکتات) را شروع کنید.
درمان سوختگی خفیف :
سوختگی های کمتر از 10% ، مگر آن که عمیق باشد ، اغلب بطور سرپائی درمان می شوند ، پیشگیری از مرکز لازم است. اگر فقط یک ناحیه کوچک سوخته باشد ، می توان آن را زیر آب سرد گرفت تا درد تسکین یابد. تاول های ترکیده را وبریدمان کنید (تاول های سالم را دست نزنید.) سپس یک گاز استریل آغشته به مقدار کمی پماد چرب کننده، یا پماد آنتی بیوتیک ، را روی محل سوخته بگذارید . روی آن چند لایه گاز قرار داده و با باند استریل ببندید . پانسمان را هر 3تا4 روز عوض کنید مگراینکه دردناک بوده یا بوی عفونت داشته باشد.
بعضی سوختگی های سطحی درجه 2 را می توان بازگذاشت و روزی 3 بار با آب و صابون شست و پماد ترکیبات نقره و یا آنتی بیوتیک روی زخم گذاشت.
درمان سوختگی شدید:
1-دقت کنید که از راه تنفسی باز باشد.
2-برای مددجو رگ گرفته و تجویز رینگرلاکتات را شروع کنید.
3-نمونه خون برای تعیین گروه خون و کراس ماچ، Bun، CBC و اندازه گیری الکترولیت ها بگیرید.
4-واکسن کزاز بزنید.
5-برای تسکین درد، مرفین از راه وریدی بدهید (مرفین را به صورت عضلانی و یا زیر جلدی تزریق نکنید).
6-سوند فولی داخل مثانه گذاشته و حجم ادرار را کنترل کنید و یک نمونه ادرار به آزمایشگاه بفرستید.
7-منطقه سوخته را شسته و دبریدمان انجام داده ، با سیلور سولفاویازین (سیلو ادین) بپوشانید.
8-استفاده از آنتی بیوتیک
9-ارزیابی مکرر نبض انتهای اعضای سوخته و حرکات قفسه سینه ، ممکن است اسکاروتومی (ESCharotomy) لازم باشد.
اسکاروتومی در سوختگی های تنه، در صورتی که اسکاروتومی سوختگی مانع حرکات قفسه سینه و یا اسکار سوختگی در اندام ها مانع جریان خون انتهاها شود ، انجام می گیرد که بدون بی حسی موضعی (چون سوختگی درجه 3 درد ندارد) برش عمیق در طول اسکار داده و اسکار را بر می دارند.
فرمولهای راهنما برای تعیین حجم مایع لازم جهت جایگزینی در بیماران سوخته :
فرمول Consensus:
درصد سطح سوخته *kg وزن بدن *cc 4-2
در این فرمول سرم انتخابی دینگرلاکتات بوده و نیمی از حجم مایعات بدست آمده ، باید در طی 8 ساعت اول و بقیه در طی 16 ساعت بعد انفوزیون می شود .
فرمول Evans
درصد سطح سوخته *kg وزن بدن * 1cc کلوئید ( 1
درصد سطح سوخته *kgوزن بدن *cc1 (نرمال سالین)الکترولیت (2
cc2000: (دکستروز 5%)گلوگز(3
روز اول : نیمی از مایع بدست آمده در طی 8 ساعت اول و بقیه در 16 ساعت بعد انفوزیون می شود .
روز دوم: میزان الکترولیت و کلوئید نصف می شود ولی میزان گلوگز همان cc2000 باقی می ماند .
فرمول : Brook Army
درصد سطح سوخته *kg وزن بدن *cc5/0: کلیوئید (1
پاتوفیزیولوژی
1- آسیب موضعی: ماهیت حرارت و گرما و لخته شدن پروتئین خون باعث تخریب غیر قابل بازگشت بافت می شود
2- پاسخ سیستمیک بدن: آزاد کردن واسطه های فعال کننده عروق از بافت مانند: سیستوکین ها، پروستاگلندین ها، اکسیژن رادیکال
3- دفاع: آب 150 -140 درجه ( درجه نرمال آب خانه): سوختگی می تواند در حدود 2 ثانیه اتفاق بیفتد.
طبقه بندی سوختگی:
شامل 9 صفحه فایل word قابل ویرایش