دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 42
جزوه شماره 2 قلب
عادله جعفری
فهرست
فصل 3- الکتروکاردیوگرام
مشخصات الکتروکاردیوگرام طبیعی
اشتقاقهای قلبی
محور الکتریکی قلب
فصل 4- فعالیت مکانیکی
دوره قلب
منحنی های قلب
مفاهیم مهم در مورد عملکرد قلبی
عادله جعفری
فصل سوم – الکتروکاردیوگرام
جدول تواتر سوالات درسالهای اخیر
نام آزمون
1384
1385
1386
1387
وزارت بهداشت
1
1
-
-
وزارت علوم
-
1
-
-
Hot points فصل سوم
مشخصات الکتروکاردیوگرام طبیعی
قانون اینتهون
محور الکتریکی قلب
فلوچارت
فصل سوم- الکتروکاردیوگرام ECG یا EKG
هنگامیکه ایمپالس در قلب سیر می کند. جریان های الکتریکی نیز از قلب به داخل بافت های اطراف که قلب را احاطه می کنند گسترش می یابد و بخش کمی از این جریان در تمامی مسیر تا سطح بدن منتشر میشود، در اینصورت اگر الکترودهایی روی پوست بدن قرار دهیم می توان اختلاف پتانسیل الکتریکی تولید شده بوسیله این جریان را ثبت کرد منحنی حاصل را الکتروکاردیوگرام می گویند.
به عمل ثبت کردن، الکترودکاردیوگرافی ودستگاه ثبت کننده را الکتروکاردیوگراف می گویند.
بخش 1 مشخصات الکتروکاردیوگرام طبیعی
موج P – انتشار دپلاریزاسیون دهلیزها
کمپلکس QRS – انتشار دپلاریزاسیون در بطن ها
موج T – دپلاریزاسیون بطن ها
موج u – دپلاریزاسیون مجزای بعضی فیبرها (پورکنژ پاپیلاری ماسل ها) که کفه طولانی دارند.
بطور طبیعی در اکثر موارد موج U و Tدر هم ادغام شده و فقط در 2 دسته افراد شامل نوزادان و افراد لاغر قد بلند که چربی کمی دارند ثبت می شود
ویژگیها:
موج P - سرگرد – یک کوهانه – دارای محور تقارن
زمان -
ولتاژ -
QRS – نوک تیز دارای سه نقطه
زمان -
نکته: جمع جبری کمپلکس QRS در اشتقاقهای دو قطبی مثبت و در و منفی است.
موج T – سر گرد – یک کوهانه – بدون محور تقارن
زمان -
ولتاژ
اگر ولتاژ موج T بیشتر از 5/0 mv باشد به آن، T,Tall می گویند که یکی از نشانه های بروز MI است که به سرعت در ECG ظاهر می شود و چند ثانیه بعد از آن MI اتفاق می افتد. اما پس از گذشت چند ساعت از MI . T معکوس شده و به آن Tinvert می گویند.
Segmentها و interval های مهم در ECG:
Segmentها بخشی از منحنی الکتروکاردیوگرام است که بین 2 موج متوالی قرار گرفته است و بخشی از خط ایزو الکتریک را تشکیل می دهد. 3 سگمنت مهم در ECG شامل:
PQ Segment : از انتهای P شروع شده تا آغاز Q ادامه دارد – زمان آن بطور متوسط s08/0 است و نشانه دپلار باقی ماندن دهلیزهاست.
ST Segment: از s شروع شده تا آغاز T ادامه دارد. زمان آن S3/0-2/0 است و نشانه دپلاریزه باقی ماندن بطنها (کفه پتانسیل عمل) است. اهمیت Segment ST در تشخیص MI است بطوریکه چند ثانیه قبل از