مقاله بررسی وضعیت مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران 1382

اختصاصی از یاری فایل مقاله بررسی وضعیت مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران 1382 دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 21

بررسی وضعیت مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران-1382

چکیده

مقدمه: ‌نقش تجهیزات پزشکی در بیمارستان های پیشرفته امروزی و تشخیص و درمان بیماری ها انکار ناپذیر است.کشورهای در حال توسعه با وجود محدودیت منابع مالی به نحو بی رویه ای نسبت به خرید تجهیزات پیچیده و گران قیمت اقدام نموده اند اما در مورد نگهداری این سرمایه های عظیم اقدامات مناسبی انجام نداده اند. در کشور ما نیز مطالعات محدود صورت گرفته بیانگر نابسامانی هایی در زمینه مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی بوده است .

روش پژوهش: پژوهش به صورت مقطعی انجام گرفت و برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه در 10 بیمارستان تحت مطالعه استفاده شد. پس از توزیع و جمع آوری پرسشنامه ها به صورت حضوری، داده ها با استفاده از آمار توصیفی و نرم افزار SPSS مورد بررسی و تحلیل قرار گرفت.

یافته های پژوهش: طبق نتایج به دست آمده از میان چهار بعد مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی، تنها «برنامه ریزی نگهداری» در وضعیت متوسط قرار داشت و سایر اجزاء با کسب امتیاز کمتر از 50 درصد در حد ضعیف قرار داشتند. بین امتیاز کل مدیریت نگهداری و امتیاز هدایت و هماهنگی نگهداری تجهیزات پزشکی و نیز سن مدیران بیمارستان ها رابطه مستقیمی وجود داشت.

بحث و نتیجه گیری:‌ در مجموع می توان گفت مشکلاتی از قبیل کمبود نیروی ماهر در واحدهای مهندسی پزشکی بیمارستان ها، کمبود بودجه و نا آشنایی مسوولان واحدهای مهندسی پزشکی به تمام وظایف خود موجب شده اند وضعیت مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی در وضعیت ضعیف (نزدیک به متوسط) قرار گیرد. سابقه کم مسوولان واحد مذکور نیز به این امر دامن زده است.

واژه های کلیدی: ‌تجهیزات پزشکی،‌ نگهداری،‌مدیریت نگهداری، بیمارستان ها.

مقدمه:

در بیمارستان های مدرن عصر حاضر، تجهیزات پزشکی به یکی از عناصر لاینفک تبدیل شده اند و در حدود یک سوم تا نیمی از هزینه های پیش بینی شده بیمارستان ها به این بخش اختصاص دارد. جامعه پزشکی در فعالیت های تشخیصی، مراقبتی و درمانی،‌اعتماد روز افزونی بر تجهیزات پزشکی و تکنولوژی پیشرفته پیدا کرده است. در این میان بهره برداری بهینه از تجهیزات مستلزم این امر است که تجهیزات در بیشتر عمر خود آماده به کار و سالم نگه داشته شوند. با ایجاد مدیریت صحیح در نگهداری تجهیزات می توان تجهیزات را در هر لحظه برای نجات جان بیماران به کار برد (1) . نگهداری تجهیزات پزشکی از سوی سازمان بهداشت جهانی «ایجاد اطمینان در مورد استاندارد بودن کاربری تجهیزات، رعایت شرایط تعیین شده از سوی کارخانه سازنده و تامین نیازهای درمانی» تعریف شده است(2).

اما اهمیت مساله نگهداری در دهه 80 باعث شد دانشگاه های علوم پزشکی آمریکا به منظور سازماندهی مراکز درمانی، طرح نگهداری و بازسازی بیمارستان ها را به اجرا درآورند. نمونه هایی از این طرح ها که نگهداری تجهیزات پزشکی را در بر می گرفت در کشورهای اروپایی نیز متداول شد و در تحقیقات اولیه مشخص شد اجرای آن ها حدود 35-30 درصد کاهش هزینه در بر داشته است(3).

همچنین مطالعات نشان داده است با نگهداری مؤثر تجهیزات، هزینه صرف شده برای هر دستگاه 30 درصد کمتر از میانگین هزینه های بیمارستان هایی خواهد بود که فاقد این برنامه هستند(4). همچنین عمر مفید تجهیزات تا دو برابر افزایش خواهد یافت(5). به طور کلی می توان گفت مساله نگهداری تجهیزات پزشکی در کشورهای در حال توسعه نسبت به کشورهای توسعه نیافته در خور توجه بیشتری است،‌چرا که علی رغم محدودیت منابع،‌خرید و به کارگیری تجهیزات پزشکی وارداتی در این ممالک به نحوی رویه ای صورت گرفته است(6).

مطالعات صورت گرفته نشان داده است این کشورها در گذشته توجه چندانی در زمینه نگهداری تجهیزات نداشته اند و طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی همواره 60 درصد تجهیزات پزشکی آن ها به علل مختلف قابل استفاده نبوده اند(7). مطالعات انجام شده در کشور ما نیز نشان داده است موضوع نگهداری تجهیزات تا حدود زیادی مورد غفلت بیمارستان ها و مسوولان امر قرار گرفته است.

شایان ذکر است پس از راه اندازی و تاسیس اداره تجهیزات و مهندسی پزشکی در معاونت درمان و داروی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران و تاسیس واحدهای مهندسی پزشکی در این بیمارستان ها در اواخر سال 1379،هیچ مطالعه ای در زمینه پژوهش حاضر صورت نگرفته است و این پژوهش مدیریت نگهداری تجهیزات پزشکی را در قالب چهار بعد اصلی مدیریت یعنی برنامه ریزی؛ سازماندهی، هدایت و هماهنگی؛ و کنترل مورد بررسی قرار داده است.

روش پژوهش:

پژوهش حاضر به صورت مقطعی انجام گرفت. در این مطالعه بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران واقع در شهر تهران مورد بررسی قرار گرفتند. از میان این 14 بیمارستان ، 4 بیمارستان فاقد واحد مهندسی پزشکی بودند و در آن ها مدیریتی بر نگهداری تجهیزات پزشکی اعمال نمی شد و به همین دلیل از مطالعه خارج شدند. بنابراین جامعه پژوهش را می توان 10 بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران در شهر تهران بر شمرد که دارای واحد مهندسی پزشکی بودند. اعضای جامعه پژوهش نیز عبارت بودند از مدیران بیمارستان ها، مسوولان واحدهای مهندسی پزشکی و مسوولان واحدها

پاورپوینت تجهیزات اتاق عمل

اختصاصی از یاری فایل پاورپوینت تجهیزات اتاق عمل دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دسته بندی : پاورپوینت 

نوع فایل:  ppt _ pptx

( قابلیت ویرایش )

---

 قسمتی از اسلاید پاورپوینت : 

تعداد اسلاید : 10 صفحه

تجهیزات اتاق عمل هر اتاق عمل بایستی حداقل وسایل لازم را دارا باشد .برخی از تجهیزات بصورت ثابت در هر اتاق عمل نصب می گردد از قبیل چراغ سیالیتیک ،اکسیژن وساکشن سانترال ، ولی اکثر وسایل به صورت سیار ،قابل حمل و نقل می باشند .در این فصل به معرفی برخی از تجهیزات اتاق عمل می پردازیم .
برای راحتی کار وسایل اتاق عمل را دو گروه الکتریکی و غیر الکتریکی تقسیم بندی می نماییم .
برخی از وسایل به دو صورت دستی و الکتریکی موجود می باشند که در اکثر اتاق عمل ها کاربرد دارند .الف) وسایل الکتریکی 1) دستگاه دیاترمی (الکترو سرجیکال یا کوتری )این وسیله در سال 1906توسط لی دی فارست معروف به پدر تشعشع بطور تصادفی کشف گردید .
این وسیله امروزه در اعمال جراحی کاربرد زیادی دارد .
اصول کار ان استفاده از جریان الکتریکی با فرکانس بالاست که موجب بریدن و هموستازنسج می گردد.فرکانس پایین جریان الکتریکی در صورت عبور از بدن موجب انقباض عضلانی ،فیبریلاسیون بطنی ،اریتمی و نیز برق گرفتگی می شود و به همین علت در این سیستم ، دستگاه با فرکانس بالا ،کار می کند .
عدم آشنایی کافی با دیاترمی جراحی ،باعث احتمال بروز خطرات زیادی می شود لذا بسیار ضروری است که پرستار اتاق عمل از سیستم و طرز کار با ان اطلاع کافی داشته باشد .دیا ترمی سه نوع تاثیر به روی نسج دارد :1)فولگوریشن : این اصطلاح به پرتاب جرقه های الکتریکی از نوک قلم دیاترمی اطلاق می شود که از فاصله نزدیک عبور کرده ، به بافت بدن اصابت می نماید جهت انجام انعقاد (کوآگولاسیون ) نسج احتیاجی به تماس کامل قلم با نسجمورد نظر نیست و از فاصله نزدیک تاثیر کافی دارد .در انعقاد ،نسج مورد نظر دهیدراته شده ،لایه سطحی نسج منهدم و تخریب میگرددد .
این روش جهت اعمالی مانند برداشتن پاپیلوم ،رکتوم یا مثانه ، ایده ال است .2)دایسکشن : روش دیگری است که عملکرد آن شبیه فولگوریشن است و تنها فرق آن ،تماس کامل قلم دیاترمی با نسج می باشد .
گرما وحرارت موجب سوزادن و تخریب قسمت کوچکی از سلولها ی نسج می شود و عمل انعقاد صورت می گیرد . قدرت آن توسط درجه ای ،قابل تنظیم است .
البته جهت سوزاندن و انعقاد مطلوب باید به مدت کافی تماس بین قلم و نسج برقرار باشد . 3)کاتینک: هنگام استفاده از قسمت برش دستگاه ،نسج توسط قلم دیاترمی شکافته می شود و لبه های بریده شده ،به میزان کمی منعقد میگردند .دو روش فولگویشن و دایسکشن که عمل انعقاد را انجام می دهند فقط توسط یک دکمه (ابی رنگ ) در رو ی قلم کوتری مشخص شده است .
و روش کاتینگ که علاوه بر انعقاد ،عمل برش را نیز انجام می دهد با دکمه زرد رنگ مشخص است .
در صورت استفاده پدال پایی در روی آن نیز با همین رنگها مشخص است . دستگاه دیاترمی جراحی شامل قسمت های زیر است : ژنراتور : یک مدار الکتریکی که جریان برق با فرکانس بالا را به وجود می آورد قلم یا فورسپس دیاترمی به همراه کابل مربوطه (الکترود فعال ). پلیت یا صفحه بیمار (الکترود خنثی ) که به عنوان الکترود بازگشتی عمل می نماید . پدال یا سوئیچ پایی تکمه روشن و خاموش روی قلم دیاترمی که کار جراح را اسان کرده و نیاز به استفاده از پدال پایی کمتر می شود . اساس کاردیاترمی به دو روش است : 1- ژنراتور دیاترمی جراحی با اتصال به زمین : معمولا مسیر جریان ب

  متن بالا فقط قسمتی از اسلاید پاورپوینت میباشد،شما بعد از پرداخت آنلاین ، فایل کامل را فورا دانلود نمایید 

---

  لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود پاورپوینت:  توجه فرمایید.

• در این مطلب، متن اسلاید های اولیه قرار داده شده است.
• به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید
• پس از پرداخت هزینه ،ارسال آنی پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما و لینک دانلود فایل برای شما نمایش داده خواهد شد
• در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون بالا ،دلیل آن کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
• در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون پاورپوینت قرار نخواهند گرفت.
  
• هدف فروشگاه کمک به سیستم آموزشی و یادگیری ، علم آموزان میهن عزیزمان میباشد. 
  

---

 « پرداخت آنلاین و دانلود در قسمت پایین »

تحقیق در مورد آشنایی با تجهیزات مورد استفاده در خطوط انتقال 25 ص

اختصاصی از یاری فایل تحقیق در مورد آشنایی با تجهیزات مورد استفاده در خطوط انتقال 25 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 26

آشنایی با تجهیزات مورد استفاده در خطوط انتقال

1-2- کلیات:

برج ها یکی از اجزاء اصلی خطوط انتقال نیرو می باشد ، که در برق رسانی نقش مهمی را ایفا می کنند . برج ها ضمن اینکه نگهداری هادی ها را در فاصله معینی از زمین بعهده دارد ، باید قادر باشد در بد ترین شرایط محیطی و جوی تحمل نیرو های مکانیکی وارده بر خود را دارا باشد . برج های خطوط انتقال و توزیع نیرو را می توان با شکل ها و جنس های مختلفی ساخت که نوع متداول آنها چوبی ، بتونی و فولادی می باشد که ذیلاً به چند مورد آنها اشاره می گردد.

2-2- انواع پایه های خطوط انتقال نیرو

برج ها یا پایه های خطوط انتقال نیرو از انواع مختلفی چه از نظر شکل ظاهری و چه از نظرجنس ساخته می شود . اما به هر حال مستقل از نوع یا جنس باید دارای ویژگی های زیر نیز باشند.

تحمل کافی در مقابل نیروهای مکانیکی داشته باشد

باید دارای وزن مناسب باشند

هزینه ها تعمیرات آن کم باشند

باید دارای عمر مناسب با توجه به شرایط محیطی منطقه باشد

شرایط مناسب از نظر فنی و اقتصادی داشته باشد

و.......

برای یاد آوری با چند نوع پایه ها اشاره می کنیم

تیر های چوبی

این پایه ها معمولاً از چوب خشک درختان مقاوم ساخته می شود و برای جلوگیری از وسیدگی با مواد شیمیایی خاصی پخته یا اشباح می شوند.

مزایا:

انعطاف پذیری در مقابل تغییرات درجه حرارت محیط

ارزانی و آماده بودن

پایین بودن وزن آنها در مقایسه با سایر انواع پایه ها

سهولت حمل و نقل و جابجایی

سهولت نصب و در نتیجه کاهش زمان احداث

نیاز به فنداسیون کمتر و ارزانتر

دارا بودن خاصیت کمتر و ارزانتر

معایب:

عمر کمتر در مقایسه با سایر انواع تیرها و برج ها

تحمل کمتر در مقابل بار مکانیکی

عدم امکان استفاده در اسپن های طولانی

ضعیف بودن در مقابل آتش سوزی

دارای ضعف در مقابل تخریب عمدی

محدودیت ارتفاع تیر و در نتیجه عدم بکار گیری آنها در اسپن های طویل

تیر های بتونی:

تیر های ساخته شده از بتون مسلح یکی از دیگر انواع تیرهای هستند که در ستوح ولتاژ مختلف حتی در سطح ولتاژ 230 کیلوولت نیز مورد استفاده قرار گرفته اند.

مزایا:

دارای مقاومت مکانیکی نسبی بالا

دارای عمر بالا به خصوص در مناطق که دارای آلودگی و رطوبت کم می باشد

امکان تهیه و ساخت آن در اکثر نقاط کشور

امکان استفاده آنها در اسپن های متوسط

دارای قیمت مناسب در مقایسه با تیر های چوبی

معایب:

وزن آنها زیاد است

هزینه حمل و نقل آنها بیشتر است

در مقایسه با پایه های چوبی هزینه های نصب آنها بالا است

در مقایسه با پایه های چوبی هزینه نصب بالا می باشد

در مقایسه با تیرهای چوبی نیاز به فونداسیون بیشتری دارند

در مناطق خورنده حتمال خوردگی و تخریب بتون و میله گرد داخل آن وجود دارد

محدودیت ارتفاع به دلیل محدود نگهداشتن وزن

تیر های فولادی

مزایا:

پذیرش نیروهای مکانیکی بیشتر

دارا بودن عمر بیشتر

امکان حمل و نقل و نصی آسان

دارای زیبایی ظاهری بیشتر

دارای پهنای باند کمتر

تحقیق درباره آئیآئین کار ساختمان، تاسیسات، تجهیزات فنی بهداشت و نگهداری سردخانه 25ص

اختصاصی از یاری فایل تحقیق درباره آئیآئین کار ساختمان، تاسیسات، تجهیزات فنی بهداشت و نگهداری سردخانه 25ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 25

آئین کار ساختمان، تاسیسات، تجهیزات فنی بهداشت و نگهداری سردخانه مواد غذائی

فهرست مطالب

آئین کار ساختمان , تأسیسات , تجهیزات فنی و بهداشت و نگهداری سردخانه مواد غذایی

هدف و دامنه کاربرد

تعریف‏ها و اصطلاح ها

طبقه بندی انواع سردخانه‏ها

ساختمان سردخانه

تاسیسات و تجهیزات

ایمنی و پیشگیری از حریق

ایمنی

بهداشت و نگهداری

آئین کار ساختمان , تأسیسات , تجهیزات فنی و بهداشت و نگهداری سردخانه مواد غذایی

1 ـ هدف و دامنه کاربرد

در این آئین کار استاندارد و ضوابط کلی مربوط به ساختمان , تاسیسات , تجهیزات فنی بهداشت و نگهداری در سردخانه‏های ثابت که بمنظور نگهداری مواد غذائی و کشاورزی ساخته می‏شوند بیان می‏گردد .

2 ـ تعریف‏ها و اصطلاح ها

2-1- تعریف بارها

2-1-1- بار برودتی ـ باریست که در زمان مورد نظر به دستگاهها وارد می‏شود .

2-1-2- بار ناشی از کالا ـ باریست که باید در واحد زمان از کالا گرفته شود تا به درجه حرارت مورد نظر برسد .

2-1-3- بار سرویس ـ باریست که بواسط ورود هوا و روشنایی و غیره به دستگاههای تبرید تحمیل می‏شود .

3 ـ طبقه بندی انواع سردخانه‏ها

سردخانه‏ها بر دو نوع می‏باشد :

3-1- سردخانه متحرک

3-2- سردخانه ثابت ـ سردخانه ثابت مجموعه‏ایست از ساختمان و تاسیسات مناسب که بتواند مصنوعأ شرایط خاصی نگهداری کالای مورد نظر ( مواد خوراکی و فاسد شدنی ) رااز نظر رطوبت نسبی و درجه حرارت و در صورت لزوم‏شرایط اختصاصی مربوط تامین نماید و درجه حرارت و در صورت لزوم شرایط اختصاصی مربوط تامین نماید .

3-2-1- سردخانه تولیدی ـ در نقاط تولید مواد غذایی و محصولات کشاورزی برای جنس یا اجناس بخصوصی طرح وساخته میشود .

3-2-2- سردخانه ذخیره‏ای - نزدیک به محلهای مصرف ویاتولید ساخته میشود تنوع کالا درآن معمولا " زیاد نیست کالای مورد نظر را میتوان در آن نزدیک به حداکثر زمان نگهداری توصیه شده در استانداردهای مربوط ذخیره نمود دفعات ورود وخروج سالیانه کالا درسردخانه کم میباشد .

3-2-3- سردخانه توزیعی - در مراکز مصرف ویا نزدیک به آن قرار دارد . دفعات ورود وخروج وتنوع کالا در آن زیاد است .

3-2-4- سردخانه ترانزیتی - در نقاط گمرکی ونقاطی که وسیله حمل و نقل تغییر میباید ساخته میشود . ورود وخروج کالا در آن معمولا " در محصولات بزرگ صورت میگیرد . مدت نگهداری کالا در آن معمولا " کوتاه است .

3-2-5- سردخانه‏های اختصاصی - این سردخانه‏ها معمولا " در جوار هتلها , رستورانها , سوپر مارکتها , بیمارستانها وسایر مراکز کم مصرف ساخته میشود . ظرفیت این نوع سردخانه خاص نگهداری در این نوع سردخانه‏ها مشمول مقررات این استاندارد نمیباشد . لکن ملزم به رعایت مقررات خاص مراجع قانونی کشور در مورد حفظ بهداشت ونگهداری مواد غذایی میباشد .

4 - ساختمان سردخانه

3-1- موقعیت محل سردخانه

4-1-1- امکان داشتن جاده یا راه ارتباطی مناسب با نوع سردخانه ودسترسی به آب وبرق وتلفن وغیره 4-1-2- مناسب بودن محلاز نقطه نظر عدم مزاحمت جانوران وحشرات موذی ومیکروبهای آلوده

4-1-3- مناسب بودن محل از لحاظ قرار نگرفتن در سیل

4-1-4- سردخانه با توجه به جهت وزش بادهای محلی از مراکز وواحدهائی که بنحوی موجب آلودگی هوا ومحیط میشوند میبایستی کافی داشته باشد .

4-1-5- حتی الامکان سعی شود که در محل ساختمان سردخانه سطح سفره آب زیرزمینی پائین باشد .

4-2- طرح معماری - پس از انتخاب محل سردخانه باتوجه به مندرجات بند 4-1- ساخت زمین سردخانه بر اساس ظرفیت مورد نظر ورعایت نکات زیر تعیین میگردد .

4-2-1- در تعیین سطح زمین مورد نیاز برای سردخانه با توجه به ظرفیت ونوع سرد خانه میبایستی علاوه بر سطح زیر بنای قسمتهای سردخانه زمین کافی برای بارگیری وتخلیه ومانوروسایل نقلیه در نظر گرفته شود ضمنا " با توجه به امکانات خدماتی محل ونوع سردخانه پارکینگ وساختمانهای جنبی از قبیل نگهبانی , توالت عمومی , دفتر و همچنین محل مسکونی برای کارکنان سردخانه ومحل باسکول ومحوطه جهت فضای سبز وغیره پیش بینی گردد .

4-2-2- استقرار وتوزیع زمین بنحویست که تسهیلات زیر در آن فراهم میگردد .

4-2-2-1- ورود وخروج وسایل نقلیه به محوطه سردخانه وتوزین وتخلیه وبارگیری براحتی انجام گیرد .

4-2-2-2- ساختمان اداری , نهارخوری وسرویسها با توجه به ظرفیت سردخانه دارای زیر بنای مناسب با آن و رعایت تسهیلات ورود و خروج مراجعان و پارکینگ اتومبیل‏ها در محل مناسب است قرار یابد و پیش بینی پارکینگ برای دو دستگاه ماشین آتش نشانی بقسمی که در موارد , عادی از این محل استفاده نگردد و در محل مناسب استقرار یابد .

4-2-2-3- محل استراحت رانندگان در جای مناسب درمحوطه سردخانه و محل مسکونی کارکنان سردخانه خارج از محیط کار سردخانه بلحاظ حفاظت و کنترل ایمنی ساخته شود .

4-2-2-4- محل مخصوص جمع آوری زباله و ضایعات در دورترین نقطه محوطه سردخانه در نظر گرفته شود تا از انتشار عفونت و حشرات موذی به ساختمان سردخانه جلوگیری شود .

4-2-2-5- اطاق برای نگهداری مواد سریع الاشتعال و قابل انفجار نظیر رنگ روغن گاز وغیره دور از ساختمان‏های اصلی و جنبی سردخانه پیش بینی گردد .

4-2-3- در طرح و تیغه‏بندی ساختمان سردخانه باید نکات زیر رعایت شود .

4-2-3-1- تعیین نوع سردخانه ( ترانزیتی , ذخیره یی , تولیدی و توزیعی )

4-2-3-2- پیش بینی ابعاد و تعداد اطاقهای سرد با توجه به کالاهای مختلف و نوع سردخانه و توجه به سیستم چیدن کالا .

4-2-3-3- در نظر گرفتن مدت زمان نگهداری کالا

4-2-4- بطور کلی ساختمان سردخانه از اجزاء زیر تشکیل می‏یابد .

4-2-4-1- سالنهای نگهداری ( ابعاد , تعداد , موقعیت نسبت به راهروها سقف , دیوار و دست اندازها محافظ ( غیر از سالنهای با سیستم قفسه بندی .)

4-2-4-2- راهروهای ارتباطی ( ابعاد , موقعیت , کف , سقف , بدنه دشوار و دست انداز محافظ .)

یادآوری : طرح سردخانه و موقعیت سالنها نسبت بهم باید طوری باشد که طول راهروهای ارتباطی بجهت رعایت حداقل فاصله دربارگیری و تخلیه طولانی نباشد .

با در نظر گرفتن عرض لازم و کافی برای حرکت لیفت تراک‏ها پهنای 5 الی 6 متر برای راهروها توصیه می‏گردد .

پاورپوینت تجهیزات اتاق عمل

اختصاصی از یاری فایل پاورپوینت تجهیزات اتاق عمل دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دسته بندی : پاورپوینت 

نوع فایل:  ppt _ pptx

( قابلیت ویرایش )

---

 قسمتی از محتوی متن پاورپوینت : 

تعداد اسلاید : 10 صفحه

تجهیزات اتاق عمل هر اتاق عمل بایستی حداقل وسایل لازم را دارا باشد .برخی از تجهیزات بصورت ثابت در هر اتاق عمل نصب می گردد از قبیل چراغ سیالیتیک ،اکسیژن وساکشن سانترال ، ولی اکثر وسایل به صورت سیار ،قابل حمل و نقل می باشند .در این فصل به معرفی برخی از تجهیزات اتاق عمل می پردازیم .
برای راحتی کار وسایل اتاق عمل را دو گروه الکتریکی و غیر الکتریکی تقسیم بندی می نماییم .
برخی از وسایل به دو صورت دستی و الکتریکی موجود می باشند که در اکثر اتاق عمل ها کاربرد دارند .الف) وسایل الکتریکی 1) دستگاه دیاترمی (الکترو سرجیکال یا کوتری )این وسیله در سال 1906توسط لی دی فارست معروف به پدر تشعشع بطور تصادفی کشف گردید .
این وسیله امروزه در اعمال جراحی کاربرد زیادی دارد .
اصول کار ان استفاده از جریان الکتریکی با فرکانس بالاست که موجب بریدن و هموستازنسج می گردد.فرکانس پایین جریان الکتریکی در صورت عبور از بدن موجب انقباض عضلانی ،فیبریلاسیون بطنی ،اریتمی و نیز برق گرفتگی می شود و به همین علت در این سیستم ، دستگاه با فرکانس بالا ،کار می کند .
عدم آشنایی کافی با دیاترمی جراحی ،باعث احتمال بروز خطرات زیادی می شود لذا بسیار ضروری است که پرستار اتاق عمل از سیستم و طرز کار با ان اطلاع کافی داشته باشد .دیا ترمی سه نوع تاثیر به روی نسج دارد :1)فولگوریشن : این اصطلاح به پرتاب جرقه های الکتریکی از نوک قلم دیاترمی اطلاق می شود که از فاصله نزدیک عبور کرده ، به بافت بدن اصابت می نماید جهت انجام انعقاد (کوآگولاسیون ) نسج احتیاجی به تماس کامل قلم با نسجمورد نظر نیست و از فاصله نزدیک تاثیر کافی دارد .در انعقاد ،نسج مورد نظر دهیدراته شده ،لایه سطحی نسج منهدم و تخریب میگرددد .
این روش جهت اعمالی مانند برداشتن پاپیلوم ،رکتوم یا مثانه ، ایده ال است .2)دایسکشن : روش دیگری است که عملکرد آن شبیه فولگوریشن است و تنها فرق آن ،تماس کامل قلم دیاترمی با نسج می باشد .
گرما وحرارت موجب سوزادن و تخریب قسمت کوچکی از سلولها ی نسج می شود و عمل انعقاد صورت می گیرد . قدرت آن توسط درجه ای ،قابل تنظیم است .
البته جهت سوزاندن و انعقاد مطلوب باید به مدت کافی تماس بین قلم و نسج برقرار باشد . 3)کاتینک: هنگام استفاده از قسمت برش دستگاه ،نسج توسط قلم دیاترمی شکافته می شود و لبه های بریده شده ،به میزان کمی منعقد میگردند .دو روش فولگویشن و دایسکشن که عمل انعقاد را انجام می دهند فقط توسط یک دکمه (ابی رنگ ) در رو ی قلم کوتری مشخص شده است .
و روش کاتینگ که علاوه بر انعقاد ،عمل برش را نیز انجام می دهد با دکمه زرد رنگ مشخص است .
در صورت استفاده پدال پایی در روی آن نیز با همین رنگها مشخص است . دستگاه دیاترمی جراحی شامل قسمت های زیر است : ژنراتور : یک مدار الکتریکی که جریان برق با فرکانس بالا را به وجود می آورد قلم یا فورسپس دیاترمی به همراه کابل مربوطه (الکترود فعال ). پلیت یا صفحه بیمار (الکترود خنثی ) که به عنوان الکترود بازگشتی عمل می نماید . پدال یا سوئیچ پایی تکمه روشن و خاموش روی قلم دیاترمی که کار جراح را اسان کرده و نیاز به استفاده از پدال پایی کمتر می شود . اساس کاردیاترمی به دو روش است : 1- ژنراتور دیاترمی جراحی با اتصال به زمین : معمولا مسیر جریان ب

  متن بالا فقط قسمتی از محتوی متن پاورپوینت میباشد،شما بعد از پرداخت آنلاین ، فایل را فورا دانلود نمایید 

---

  لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود پاورپوینت:  توجه فرمایید.

• در این مطلب، متن اسلاید های اولیه قرار داده شده است.
• به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت  تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید
• پس از پرداخت هزینه ،ارسال آنی پاورپوینت خرید شده ، به ادرس ایمیل شما و لینک دانلود فایل برای شما نمایش داده خواهد شد
• در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون بالا ،دلیل آن کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد
• در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون پاورپوینت قرار نخواهند گرفت.
  
• هدف فروشگاه کمک به سیستم آموزشی و رفاه دانشجویان و علم آموزان میهن عزیزمان میباشد. 
  

---

دانلود فایل  پرداخت آنلاین